Qual é o objetivo desta revisão?

O objetivo desta revisão da Cochrane era descobrir se a administração do medicamento ivermectina a comunidades inteiras poderia reduzir a transmissão da malária. Examinámos todos os estudos relevantes para responder a esta questão e encontrámos um estudo relevante.

Mensagens-chave

Nesta altura, não é possível dizer se o tratamento de uma comunidade inteira com ivermectina reduz a malária. Estão em curso vários estudos de investigação, que esperamos venham a fornecer mais respostas no futuro.

O que foi estudado nesta revisão?

A malária é uma doença transmitida aos seres humanos através da picada de mosquitos infetados com parasitas Plasmodium . A doença provoca quase meio milhão de mortes todos os anos. A ivermectina é um medicamento que é administrado a comunidades inteiras para controlar os parasitas responsáveis pela elefantíase e pela cegueira dos rios. Foi observado que a ivermectina pode matar mosquitos quando estes se alimentam do sangue de pessoas que tomaram este medicamento. Por isso, acredita-se que ao dar este medicamento a comunidades inteiras, ele matará muitos mosquitos e poderá reduzir a transmissão da malária.

Nesta revisão, avaliámos se o tratamento de comunidades inteiras com ivermectina reduziria a transmissão da malária. Procurámos estudos de diferentes fontes e incluímos apenas estudos realizados em comunidades com malária e que atribuíram aleatoriamente grupos de pessoas à ivermectina ou a um controlo, que poderia ser um placebo ou tratamentos medicamentosos padrão da comunidade. Queríamos saber se o tratamento influenciava a ocorrência de malária na comunidade.

Quais são os resultados principais desta revisão?

Um estudo preencheu os critérios de inclusão. Este estudo incluiu oito aldeias no Burkina Faso, que foram aleatoriamente designadas para receber ivermectina ou um controlo. Todas as aldeias receberam ivermectina, como parte do controlo programado da filariose linfática. Para além disso, as aldeias tratadas receberam mais cinco doses de ivermectina, uma vez de três em três semanas. O efeito da ivermectina na malária foi medido em crianças com menos de cinco anos de idade. Nestas crianças, o tratamento não mostrou uma diferença notável na presença de malária entre os grupos de tratamento e de controlo (grau de certeza muito baixo da evidência).

Por isso, não é possível dizer nesta altura se o tratamento de comunidades inteiras com ivermectina tem um efeito na redução da malária. Estão atualmente em curso vários estudos que, segundo esperamos, fornecerão mais respostas no futuro.

Quão atualizada se encontra esta revisão?

Procurámos estudos publicados até 14 de janeiro de 2021.