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Remoção precoce eletiva versus gestão expectante de cateteres periféricos centralizados para prevenção de infeções em recém-nascidos

Pergunta de revisão
Em recém-nascidos com um cateter periférico centralizado, a remoção precoce do cateter reduz o risco de complicações, incluindo a infecção?

Contexto
A sépsis é uma complicação frequente e prejudicial para os recém-nascidos que têm um cateter periférico centralizado (um tubo de plástico flexível, longo, estreito e macio inserido através da pele numa veia e introduzido vários centímetros até alcançar os grandes vasos; usado como uma via estável para administrar drogas e nutrição). A sépsis pode causar morte e invalidez. Um método potencial para reduzir o risco de sépsis e de outras complicações graves é remover o cateter dentro de cerca de duas semanas após a inserção, em vez de o deixar mais tempo, até não ser necessário.

Características do estudo e resultados chave
Não encontrámos nenhum ensaio clínico aleatorizado que avaliasse se a remoção dos cateteres periféricos centralizados nas primeiras duas semanas após inserção previne a infeção ou outras complicações em recém-nascidos.

Conclusões
Não existem dados experimentais disponíveis para ajudar os clínicos a responder a este dilema. Tendo em conta o potencial benefício ou malefício para os doentes, a elaboração de um ensaio clínico aleatorizado deve ser encorajada.

Notas de tradução

Notas de tradução: Tradução por Mariana Antunes Morgado, Serviço de Cirurgia Pediátrica do Hospital de Santa Maria, Centro Hospitalar Universitário Lisboa Norte, com o apoio da Cochrane Portugal

Citation
Gordon A, Greenhalgh M, McGuire W. Early planned removal versus expectant management of peripherally inserted central catheters to prevent infection in newborn infants. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 6. Art. No.: CD012141. DOI: 10.1002/14651858.CD012141.pub2.

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