Tratamento farmacológico da depressão psicótica

A depressão psicótica é uma depressão grave com características psicóticas (i.e. ideias delirantes e/ou alucinações). Existe incerteza relativamente ao tratamento farmacológico mais eficaz para a depressão psicótica: um antidepressivo isoladamente, um antipsicótico isoladamente, ou a combinação de um antidepressivo com um anti-psicótico.

O objetivo desta revisão é comparar a eficácia das várias formas de tratamento farmacológico que têm sido utilizadas para tratar a depressão psicótica. Fizemo-lo através da análise de todos os ensaios clínicos aleatorizados controlados (RCT). Doze RCTs preencheram os critérios de inclusão. Estes ensaios envolveram um total de 929 pessoas.

A partir destes ensaios, encontrámos evidência de que a combinação de um antidepressivo com um antipsicótico é mais eficaz no tratamento da depressão psicótica do que qualquer um dos dois isoladamente. No entanto, a nossa confiança nesta conclusão é limitada, já que estes dados se refere a um pequeno número de RCTs, que incluíram amostras limitadas. Adicionalmente, os critérios de inclusão variaram entre RCTs, bem como o desenho dos estudos, o que significa que não podemos generalizar os seus resultados com confiança.

Notas de tradução: 

Traduzido por: Nádia Almeida Barradas, Especialidade de Pedopsiquiatria do Hospital Dona Estefânia, Centro Hospitalar Universitário Lisboa Central, Ana Luísa Delgado, Universidade de Coimbra. Revisão final: Knowledge Translation Team, Cochrane Portugal.

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