Najważniejsze informacje

– Terapie psychologiczne (czasami znane jako terapie oparte na rozmowie) mogą leczyć objawy depresji u osób starszych mieszkających w placówkach opieki długoterminowej (np. w domach opieki lub domach spokojnej starości) lepiej niż metody nieterapeutyczne.

– Terapie psychologiczne mogą okazać się lepsze niż podejścia nieterapeutyczne pod względem poprawy jakości życia i dobrostanu psychicznego (zdrowia emocjonalnego i ogólnego funkcjonowania jednostki) w perspektywie krótkoterminowej.

– Ze względu na niewystarczające dane naukowe, szersze korzyści płynące z terapii psychologicznych i ich długoterminowe skutki pozostają niejasne.

Czego chcieliśmy się dowiedzieć?

Chcieliśmy dowiedzieć się, czy terapie psychologiczne są korzystne w leczeniu depresji w placówkach opieki długoterminowej.

Dlaczego jest to ważne?

Depresja jest powszechna wśród osób starszych mieszkających w ośrodkach opieki długoterminowej. Osobom tym często przepisuje się leki na depresję. Terapie psychologiczne mogą stanowić dla nich realną alternatywę.

Jakie terapie psychologiczne mogą być wykorzystywane w leczeniu depresji u osób starszych?

Terapie psychologiczne stosowane w leczeniu depresji u osób mieszkających w ośrodkach opieki długoterminowej obejmują: terapię behawioralną, terapię poznawczo-behawioralną i terapię reminiscencyjną.

Co zrobiliśmy?

Poszukiwaliśmy badań, które porównywały terapie psychologiczne dla osób starszych z depresją mieszkających w placówkach opieki długoterminowej z alternatywnymi podejściami do opieki. Zbadaliśmy wyniki po zakończeniu terapii oraz w krótkim okresie obserwacji (do 3 miesięcy), średnim okresie (od 3 do 6 miesięcy) i długim okresie (ponad 6 miesięcy).

Porównaliśmy i podsumowaliśmy wyniki badań i oceniliśmy nasze zaufanie do danych, w oparciu o takie czynniki, jak sposób przeprowadzenia badań i ich wielkość.

Czego się dowiedzieliśmy?

Znaleźliśmy 19 badań, w których wzięło udział 873 uczestników z depresją. W większości badań porównywano terapię poznawczo-behawioralną, terapię behawioralną lub terapię reminiscencyjną ze standardową opieką lub z warunkami zapewniającymi mieszkańcom podobny poziom uwagi (np. przyjazne wizyty wolontariuszy lub grupy dyskusyjne na temat bieżących wydarzeń).

Stwierdziliśmy, że terapie psychologiczne mogą być lepszym sposobem na zmniejszenie objawów depresji niż inne metody leczenia stosowane bezpośrednio po terapii i przez okres do 6 miesięcy. Efekt ten nie był tak widoczny w badaniach, w których terapie psychologiczne porównywano z warunkami, w których osobom starszym poświęcano więcej uwagi w ramach opieki długoterminowej.

Terapie psychologiczne mogą również poprawiać jakość życia i komfort psychiczny osób starszych przez okres do 3 miesięcy po terapii, ale nie znaleźliśmy danych naukowych na to, że terapie psychologiczne zmniejszają objawy lęku u osób starszych z depresją.

Jakie są ograniczenia danych naukowych?

Nasze zaufanie do danych jest bardzo ograniczone, ponieważ większość badań obejmowała niewielką grupę uczestników i wykorzystywała nierzetelne metody.

Biorąc pod uwagę starzenie się społeczeństwa i przewidywany wzrost liczby osób starszych wymagających opieki długoterminowej, pilnie potrzebne są wysokiej jakości badania kliniczne dotyczące skuteczności leczenia depresji.

Jak aktualne są te dane naukowe?

Wyszukiwanie literatury zostało zakończone w październiku 2021r.