Ključne poruke
– Psihološke terapije (ponekad poznate kao terapije razgovorom) mogu biti učinkovitije u liječenju simptoma depresije od pristupa koji ne uključuju terapiju kod starijih osoba koje žive u ustanovama za dugotrajnu skrb (npr. domovima za starije i nemoćne osobe i ustanovama za potpomognuto stanovanje).
– Psihološke terapije mogu biti učinkovitije od pristupa koji ne uključuju terapiju i u kratkoročnom poboljšanju kvalitete života i psihološke dobrobiti (emocionalnog zdravlja i cjelokupnog funkcioniranja pojedinca).
– Zbog nedostatnih dokaza nisu jasne šire koristi psiholoških terapija ni njihovi dugoročni učinci.
Što je proučavano u ovom sustavnom pregledu?
Željelo se saznati jesu li psihološke terapije korisne u liječenju depresije u ustanovama za dugotrajnu skrb.
Zašto je ovaj sustavni pregled važan?
Depresija je česta među starijim osobama koje žive u ustanovama za dugotrajnu skrb. Ovoj populaciji se često propisuju lijekovi za liječenje depresije. Psihološke terapije mogu biti održiva alternativa.
Dosadašnje spoznaje
Psihološke terapije za liječenje depresije kod osoba koje žive u ustanovama za dugotrajnu skrb uključuju bihevioralnu terapiju, kognitivno-bihevioralnu terapiju i terapiju reminiscencijom.
Kako je proveden ovaj sustavni pregled?
Pretražena su istraživanja u kojima su psihološke terapije za starije osobe s depresijom koje žive u ustanovama za dugotrajnu skrb uspoređene s alternativnim pristupima skrbi. Ispitani su ishodi nakon završetka terapije te tijekom kratkoročnog (do tri mjeseca), srednjoročnog (tri do šest mjeseci) i dugoročnog praćenja (više od šest mjeseci).
Rezultati su uspoređeni i sažeti te je procijenjena razina pouzdanosti dokaza na temelju čimbenika kao što su način provođenja istraživanja i broj uključenih ispitanika.
Ključni rezultati
Pronađeno je 19 istraživanja koja su uključivala ukupno 873 ispitanika s depresijom. Većina istraživanja uspoređivala je kognitivno-bihevioralnu terapiju, bihevioralnu terapiju ili terapiju reminiscencijom s uobičajenom skrbi ili s pristupima u kojima su štićenici dobivali sličnu razinu pažnje (na primjer, prijateljskim posjetima volontera ili grupama za raspravu o aktualnim događajima).
Utvrđeno je da psihološke terapije mogu biti učinkovitije od drugih pristupa u smanjenju simptoma depresije neposredno nakon završetka terapije i tijekom razdoblja do šest mjeseci. Taj učinak nije bio toliko izražen u istraživanjima u kojima su se psihološke terapije uspoređivale s pristupima u kojima se starijim osobama u ustanovama za dugotrajnu skrb posvećivalo više pažnje.
Psihološke terapije mogu poboljšati kvalitetu života i psihološku dobrobit starijih osoba do tri mjeseca nakon terapije, no nisu pronađeni dokazi da smanjuju simptome anksioznosti kod starijih osoba s depresijom.
Ograničenja ovog pregleda
Pouzdanost dokaza vrlo je ograničena jer je većina istraživanja uključivala mali broj ispitanika i primjenjivala nepouzdane metode.
S obzirom na starenje stanovništva i predviđeni porast broja starijih osoba kojima će biti potrebna dugotrajna skrb, hitno su potrebna visokokvalitetna klinička ispitivanja učinkovitosti liječenja depresije.
Datum pretraživanja dokaza
U ovaj su sustavni pregled uključeni dokazi objavljeni do listopada 2021. godine.
Hrvatski Cochrane. Prevela: Vanda Cattonaro. Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr
Ovaj Cochraneov sustavni pregled izvorno je napravljen na engleskom jeziku. Točnost prijevoda odgovornost je prevoditeljskog tima koji ga izrađuje. Prijevod je izrađen s pažnjom i slijedi standardne postupke kako bi se osigurala kontrola kvalitete. Međutim, u slučaju nepodudarnosti, netočnih ili neprimjerenih prijevoda, prednost ima izvorna verzija na engleskom jeziku.
