Pytanie badawcze

Przeprowadziliśmy przegląd danych naukowych dotyczących skuteczności stosowania niacyny w zapobieganiu zgonom i chorobom sercowo-naczyniowym.

Wprowadzenie

Zawał serca i udar mózgu są najczęstszą przyczyną zgonów, złego stanu zdrowia, niepełnosprawności i pogorszenia jakości życia w krajach uprzemysłowionych.

Niacynę (kwas nikotynowy, witamina B3) uważano za obiecujący lek w zapobieganiu chorobom sercowo-naczyniowym ponieważ zmniejsza stężenie cholesterolu we krwi, który jest jednym z głównych czynników ryzyka. Dlatego też założono, że długotrwałe leczenie niacyną zmniejsza ryzyko zawału serca i udaru mózgu. Oceniliśmy czy badania kliniczne mogą wykazać korzyści ze stosowania niacyny.

Charakterystyka badań

Odnaleźliśmy 23 badania obejmujące 39 195 uczestników, w których porównywano niacynę z placebo. Dane naukowe są aktualne do sierpnia 2016 r. Uczestnicy zakwalifikowanych badań mieli średnio 65 lat i większość z nich przebyła zawał serca. Przyjmowali oni niacynę lub placebo w okresie od sześciu miesięcy do pięciu lat. Siedemnaście spośród 23 badań była całkowicie lub częściowo finansowana przez firmę farmaceutyczną komercyjnie zainteresowaną wynikami badań.

Główne wyniki

Przyjmowanie niacyny nie zmniejszyło liczby zgonów, zawałów serca i udarów mózgu. Wiele osób (18%) zaprzestało przyjmowania niacyny z powodu efektów ubocznych. Wyniki nie różniły się pomiędzy uczestnikami, u których wystąpił lub nie wystąpił zawał serca przed zastosowaniem niacyny. Wyniki nie różniły się pomiędzy uczestnikami, którzy przyjmowali i nie przyjmowali statyn (innych leków zapobiegających zawałom serca i udarów mózgu). Ogólna jakość danych naukowych wahała się od umiarkowanej do wysokiej.

Podsumowując, nie odnaleźliśmy danych naukowych potwierdzających korzyści związane z przyjmowaniem niacyny.