Przejdź do treści

Statyny w ostrym zespole wieńcowym

Wykazano, że długotrwałe leczenie statynami (przez co najmniej rok) wpływa na zmniejszenie ryzyka zawału serca, udaru mózgu oraz umieralności ogólnej u pacjentów z lub bez rozpoznanej choroby wieńcowej. Okres bezpośrednio po ostrym zespole wieńcowym jest krytycznym stanem w chorobie wieńcowej serca charakteryzującym się wysokim ryzykiem nawrotu i zgonu. Naszym celem była ocena czy wczesne włączenie statyn poprawia istotne dla pacjenta wyniki w okresie pierwszych czterech miesięcy po wystąpieniu ostrego zespołu wieńcowego. Niniejszy przegląd jest aktualizacją przeglądu opublikowanego w 2011 roku, który obejmował 18 badań, o łącznej liczbie 14 303 pacjentów. W tej aktualizacji przeglądu nie zidentyfikowano żadnych nowych badań. Nie stwierdziliśmy istotnego zmniejszenia ryzyka zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, zawału serca lub udaru mózgu w okresie pierwszych czterech miesięcy. Jednak mieliśmy pewne wątpliwości w odniesieniu do ryzyka błędu systematycznego i niedokładności wyników. Ryzyko niestabilnej dusznicy bolesnej zmniejszyło się o około 25% w okresie czterech miesięcy po wystąpieniu ostrego zespołu wieńcowego. Poważne działania niepożądane związane z wczesnym leczeniem statynami były rzadkie (0,1%), a poważne uszkodzenia mięśni obserwowano głównie w przypadku przyjmowania simwastatyny w dawce 80 mg.

Uwagi do tłumaczenia

Tłumaczenie: Magdalena Koperny Redakcja: Joanna Zając

Cytowanie
Vale N, Nordmann AJ, Schwartz GG, de Lemos J, Colivicchi F, den Hartog F, Ostadal P, Macin SM, Liem AH, Mills EJ, Bhatnagar N, Bucher HC, Briel M. Statins for acute coronary syndrome. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 9. Art. No.: CD006870. DOI: 10.1002/14651858.CD006870.pub3.