Apakah isunya?

Kekurangan karnitin adalah masalah penting dalam pesakit penyakit buah pinggang kronik (CKD) yang memerlukan dialisis. Kekurangan karnitin yang berkaitan dengan dialisis boleh memburukkan lagi simptom intradialitik (cth simptom otot termasuk kekejangan dan kelemahan otot, dan hipotensi) dan komplikasi kronik kegagalan buah pinggang (cth anemia). Namun, perkara ini tidak diketahui sama ada suplemen karnitin boleh meningkatkan gejala kekurangan karnitin yang berkaitan dengan dialisis.

Apakah yang telah kami lakukan?

Kami mencari kesusasteraan perubatan untuk semua kajian rawak yang dijalankan pada suplemen karnitin terhadap pesakit CKD yang memerlukan dialisis. Matlamat kami adalah untuk menentukan sama ada suplemen meningkatkan kualiti hidup (QoL) dan gejala akibat kekurangan karnitin. Kami juga menilai sama ada suplemen karnitin selamat dari segi kejadian buruk. Kepastian bukti dinilai menggunakan Penggredan Pengesyoran, Penilaian, Pembangunan dan Penilaian (GRADE).

Apakah yang kami temui?

Kami mengenal pasti 52 kajian dengan sejumlah 3398 pesakit CKD yang menjalani dialisis. Kami tidak dapat menentukan kesan L-karnitin terhadap kualiti hidup (QoL) dan gejala akibat kekurangan karnitin berkaitan dialisis. L-karnitin boleh memperbaiki anemia terhadap pesakit ini. Tambahan pula, bukti untuk kesan buruk suplemen L-karnitin dalam populasi pesakit ini sangat terhad.

Kesimpulan

Kami mendapati bahawa kesan suplemen karnitin berkenaan dengan QoL, skor keletihan, kekejangan otot, dan hipotensi intradialitik masih tidak jelas. L-karnitin boleh meningkatkan penanda berkaitan anemia (paras hemoglobin dan nilai hematokrit) terhadap pesakit CKD yang memerlukan dialisis. Lebih banyak kajian diperlukan untuk menilai keberkesanan dan keselamatan suplemen karnitin dalam populasi pesakit ini.