Apa manfaat dan bahaya pembersihan telinga untuk mengobati peradangan dan infeksi telinga tengah?

Pesan utama

- Kami tidak mengetahui seberapa efektif pembersihan telinga bagi penderita peradangan dan infeksi telinga tengah (disebut otitis media supuratif kronis), dan apakah hal itu menyebabkan efek yang tidak diinginkan.

- Kami sangat tidak yakin dengan bukti-bukti ilmiah yang ada dalam beberapa penelitian tentang topik ini. Efek yang tidak diinginkan tidak dilaporkan dengan baik dalam penelitian yang kami temukan. Kami membutuhkan peneliti-peneliti untuk melakukan penelitian yang membandingkan pembersihan telinga dengan tanpa pembersihan, dan membandingkan teknik dan frekuensi pembersihan yang berbeda, sehingga kami dapat menilai manfaat dan bahaya pembersihan telinga bagi penderita otitis media supuratif kronis.

Apa itu otitis media supuratif kronis?

Otitis media supuratif kronis, yang juga dikenal sebagai otitis media kronis, adalah peradangan dan infeksi telinga tengah yang berlangsung selama dua minggu atau lebih. Orang dengan otitis media supuratif kronis biasanya mengalami keluarnya cairan telinga (nanah yang keluar dari lubang pada gendang telinga) berulang atau menetap serta gangguan pendengaran.

Bagaimana otitis media supuratif kronis dapat diobati?

Ada beberapa pendekatan untuk membersihkan telinga yang terkena dan mengeluarkan cairan. Di antaranya adalah sebagai berikut:

- menggunakan kapas atau kertas tisu (disebut dry mopping/pembersihan kering);
- menyedot nanah dan cairan yang menyumbat telinga menggunakan alat kecil (biasanya dilakukan di bawah mikroskop); atau
- mencuci telinga (disebut irigasi).

Apa tujuan dari tinjauan ini?

Kami ingin mengetahui seberapa efektif pembersihan telinga dalam mengobati penderita otitis media supuratif kronis, dan apakah hal itu menyebabkan efek yang tidak diinginkan. Secara khusus, kami ingin mengetahui apakah pembersihan telinga dapat menghentikan keluarnya cairan dari telinga, dan apakah hal tersebut mempengaruhi kualitas hidup atau pendengaran seseorang. Kami juga ingin mengetahui apakah itu menyebabkan nyeri, ketidaknyamanan, atau iritasi pada telinga; efek yang tidak diinginkan seperti pusing atau pendarahan pada telinga; atau komplikasi yang serius. Kami membandingkan dan merangkum hasil-hasil penelitian serta menilai tingkat keyakinan kami terhadap bukti ilmiah, berdasarkan faktor-faktor seperti metode penelitian dan konsistensi hasil.

Apa hasil utama dari tinjauan ini?

Ini adalah pembaruan pertama dari tinjauan yang diterbitkan pada tahun 2020, yang tidak menemukan studi baru. Secara keseluruhan, kami menemukan tiga penelitian yang melibatkan 431 orang dengan otitis media supuratif kronis. Dua penelitian hanya melibatkan anak-anak, sedangkan penelitian ketiga melibatkan anak-anak dan orang dewasa. Salah satu penelitian merekrut orang-orang dari Kepulauan Solomon, yang dianggap sebagai kelompok Pribumi berisiko tinggi. Kelompok orang tersebut diikuti selama enam minggu hingga enam bulan setelah perawatan.

Pembersihan kering setiap hari dibandingkan dengan tanpa perawatan

Dua penelitian (351 orang) menilai perbandingan ini. Kami sangat tidak yakin apakah pembersihan kering dapat menghentikan keluarnya cairan dari telinga setelah empat minggu, dan tidak ada penelitian yang melihat adanya cairan lebih awal. Satu penelitian melaporkan adanya komplikasi serius, tetapi tidak jelas apakah orang-orang yang melaporkan adanya komplikasi tersebut telah membersihkan telinga mereka dengan pembersihan kering atau tidak, atau apakah komplikasi tersebut terjadi sebelum atau sesudah perawatan. Oleh karena itu, kami tidak tahu apakah pembersihan kering dapat menyebabkan komplikasi serius, atau seberapa sering hal ini terjadi. Satu penelitian mengamati pendengaran, tetapi tidak melaporkan hasilnya dengan cara yang dapat memberi tahu kita apakah pembersihan kering memengaruhi pendengaran atau tidak. Penelitian-penelitian tersebut tidak melaporkan kualitas hidup, nyeri telinga, atau bahaya seperti pusing atau gangguan keseimbangan.

Penyedotan setiap hari dibandingkan dengan satu kali penyedotan saja, keduanya sebagai tambahan dari obat tetes telinga antibiotik

Satu penelitian (80 orang) menilai perbandingan ini. Kami tidak tahu apakah penyedotan setiap hari dapat menghentikan keluarnya cairan dari telinga dalam waktu satu hingga dua minggu dibandingkan dengan satu kali penyedotan ditambah antibiotik. Hasil untuk keluarnya cairan setelah empat minggu tidak dapat diinterpretasikan. Para penulis hanya melaporkan bahwa tidak ada perbedaan antara kedua kelompok dalam hasil pendengaran. Satu penelitian menyebutkan satu orang mengalami pusing pada kelompok satu kali penyedotan ditambah antibiotik, yang oleh penulis dikaitkan dengan penggunaan antibiotik flu. Penelitian tersebut tidak melaporkan kualitas hidup atau nyeri telinga.

Apa keterbatasan dari bukti ilmiah yang telah didapatkan?

Keterbatasan tinjauan termasuk kurangnya bukti ilmiah berkualitas baik, dan terbatasnya informasi tentang kelompok populasi atau pengobatan.

Seberapa mutakhir tinjauan ilmiah ini?

Bukti ilmiah ini menggunakan penelitian hingga Juni 2022.