Ključne poruke

Zbog nedostatka čvrstih dokaza, nije jasno djeluje li terapija pozitivnim tlakom na poboljšanje simptoma u osoba s Ménièreovom bolešću. Nismo pronašli informacije o tome može li ovaj oblik liječenja uzrokovati neželjene događaje.

Potrebne su veća, dobro provedena ispitivanja kako bi se utvrdilo može li terapija pozitivnim tlakom biti učinkovita i kako bi se osiguralo da nema štetnih učinaka liječenja.

Također je potrebno raditi na metodama mjerenja simptoma osoba s Ménièreovom bolešću, kako bi se procijenilo je li liječenje korisno ili ne. To bi trebalo uključiti i razvoj 'temeljnog skupa ishoda' - popis stvari koje bi se trebale mjeriti u svim ispitivanjima o Ménièreovoj bolesti.

Što je Ménièreova bolest?

Ménièreova bolest je stanje koje zahvaća unutarnje uho. Uzrokuje ponovljene napade vrtoglavice ili vertiga (osjećaj vrtnje), zajedno s problemima sluha, tinitusom (zvonjava, brujanje ili zujanje u ušima) i osjećajem punoće ili pritiska u uhu. Obično pogađa odrasle osobe, a počinje u srednjim godinama.

Kako se liječi Ménièreova bolest?

Oralni lijekovi (tablete) i intervencije u načinu života često se koriste kao prvi oblik liječenja za Ménièreovu bolest. Ako oni ne djeluju na simptome, tada se može pokušati s drugim oblicima liječenja. To uključuje terapiju pozitivnim tlakom, koja uključuje stavljanje cijevi u uho koja je spojena na pumpu. Pumpa stvara valove tlaka koji mogu pomoći u smanjenju nekih simptoma Ménièreove bolesti. Tipično, ljudi koriste pumpu oko pet minuta u jednom navratu, do tri puta dnevno.

Cilj Cochraneovog sustavnog pregleda

Željeli smo saznati:

- postoje li dokazi da terapija pozitivnim tlakom djeluje na smanjenje simptoma Ménièreove bolesti;

- može li terapija pozitivnim tlakom naškoditi.

Kako je proveden ovaj sustavni pregled?

Tražili smo ispitivanja koja su uspoređivala terapiju pozitivnim tlakom s nikakvim liječenjem ili s lažnim (placebo) liječenjem.

Što smo pronašli?

Pronašli smo 3 ispitivanja s ukupno 238 sudionika. Trajala su maksimalno četiri mjeseca, tako da nemamo podataka o dugoročnijim učincima ovog liječenja.

Nije jasno hoće li terapija pozitivnim tlakom utjecati na simptome vrtoglavice u kratkom roku (do četiri mjeseca).

Nemamo nikakvih informacija o mogućim štetnostima liječenja (ozbiljnim nuspojavama) jer nijedno ispitivanje to nije prijavilo.

Koja su ograničenja ovih dokaza?

Imamo vrlo malo povjerenja u dokaze jer su provedena ispitivanja bila vrlo mala i imala su problema u provođenju, što znači da rezultati mogu biti nepouzdani. Potrebna su veća, dobro provedena ispitivanja kako bi se utvrdilo je li terapija pozitivnim tlakom učinkovita.

Datum pretraživanja dokaza

U ovaj su sustavni pregled uključeni dokazi objavljeni do rujna 2022. godine.