Cilj Cochraneovog sustavnog pregleda

Cilj ove Cochraneove sinteze kvalitativnih dokaza bio je otkriti kako djeca i mladi koji imaju kroničnu bol i njihove obitelji: 1) razmišljaju o kroničnoj boli; 2) žive s kroničnom boli; 3) razmišljaju o tome kako su zdravstvene i socijalne službe liječile njihovu bol; i 4) što žele od usluga i liječenja. Kako bismo odgovorili na ova pitanja, pretražili smo, analizirali i objedinili nalaze svih relevantnih kvalitativnih istraživanja koja su se bavila ovim temama. Ova kvalitativna sinteza dokaza povezana je s 14 Cochraneovih pregleda koji procjenjuju učinak liječenja na djecu s kroničnom boli.

Što je proučavano u ovom sustavnom pregledu?

Otprilike 20% do 35% djece i mladih širom svijeta ima bolove koji traju 12 tjedana ili više (kroničnu bol). To može dovesti do lošijeg zdravlja, kvalitete života i onemogućiti im sudjelovanje u školskim i društvenim aktivnostima. Kronična bol može dovesti do većeg korištenja zdravstvenih usluga. Ako se kronična bol ne liječi uspješno, može se nastaviti i u odrasloj dobi. U mnogim zemljama postoji nekoliko službi za liječenje kronične boli u djece, a trenutne usluge su neadekvatne. Kliničke smjernice Ujedinjenog Kraljevstva i globalne kliničke smjernice za liječenje kronične boli i 14 nedavnih Cochraneovih pregleda o učinkovitosti liječenja kronične boli u djece prepoznali su ozbiljan nedostatak visokokvalitetnih istraživanja za informiranje o liječenju kronične boli u djece. U ovoj kvalitativnoj sintezi dokaza spojili smo različite nalaze iz objavljenih istraživanja koja su djecu s kroničnom boli i njihove obitelji pitala o tome kako je živjeti s kroničnom boli, njihovim iskustvima zdravstvene skrbi, što žele dobiti od liječenja, i pokušala razumjeti više o dječjoj kroničnoj boli u cilju poboljšanja zdravstvene skrbi. Mladi ljudi s kroničnom boli i njihove obitelji, dobrotvorne organizacije usmjerene na kroničnu bol, zdravstveni djelatnici poput liječnika i istraživači radili su s nama tijekom cijelog pregleda kako bi nam pomogli u donošenju odluka, analiziranju istraživanja i drugima prenijeli svoja otkrića.

Izvor financiranja ovog istraživanja bio je Nacionalni institut za zdravstvena istraživanja u Velikoj Britaniji.

Ključni rezultati ove sinteze

Pronašli smo 170 potencijalnih istraživanja za uključenje i uključili 43 najvažnija, 39 iz zemalja s visokim dohotkom i četiri iz zemalja s niskim do srednjim dohotkom. Uključena istraživanja uključivala su ukupno 633 sudionika. Ova su istraživanja primarno istraživala stajališta i iskustva adolescenata s kroničnom ne-karcinomskom boli i njihovih roditelja u Ujedinjenom Kraljevstvu. Umjerena ili jaka kronična bol negativno je utjecala na cijelu obitelj, obiteljski i društveni život djeteta ili mlade osobe. Djeca i njihove obitelji željeli su saznati uzrok boli i riješiti ga, ali bilo im je teško dobiti pomoć i liječenje koje djeluje. Ponekad zdravstveni djelatnici nisu vjerovali da dijete pati ili nisu slušali kako bol djeluje na njih. Neke su obitelji često posjećivale zdravstvene službe tražeći dijagnozu i lijek. Obitelji su često bile prepuštene da se same nose s kroničnom boli, što je moglo negativno utjecati na cijelu obitelj. S vremenom su neka djeca i obitelji shvatili da je malo vjerojatno da će se njihova bol izliječiti pa su se usredotočili na dobar život s boli ili su odustali od nade u učinkovito liječenje.

Datum pretraživanja literature

Autori su pretražili istraživanja objavljena do rujna 2022. godine.