Perianalni apsces dovodi do jake boli u blizini otvora debelog crijeva (anus) zbog infekcije i nakupljanja gnoja (apsces). Rješenje je žurna operacija kojom se otvara koža u blizini anusa i omogućava otjecanje (drenaža) gnoja što olakšava bol. Neki pacijenti s perianalnim apscesom imaju pridružen kanal koji se zove fistula i koji povezuje analni kanal s okolnom kožom. Fistula može dovesti do problema kao što su curenje (iscjedak) iz kože oko anusa ili može doći do ponavljanja apscesa što obično zahtijeva ponovnu operaciju. Ovo je razlog zbog čega bi istovremeno liječenje fistule uz drenažu perianalnog apscesa možda bili bolji za pacijente. Ovaj Cochrane sustavni pregled analizirao je randomizirane studije o prednostima i rizicima istovremenog liječenja perianalnog apscesa i fistule. Objavljeno je šest studija o ovom problemu. Analize pokazuju da istovremeno liječenje smanjuje rizik od dugotrajnog apscesa, fistule ili ponovne operacije bez statistički značajnog povišenja rizika od inkontinencije poslije operacije.