Ovaj Cochrane sustavni pregled analizirao je rezultate svih dosad provedenih kliničkih studija o učincima nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) u liječenju postranične (lateralne) boli u laktu, koja se još naziva „teniski lakat“. Ovaj pregled, koji je uključivao 13 istraživanja te 664 sudionika, pokazao je sljedeće:

Kod pacijenata s lateralnom lakatnom boli:

- Lokalni NSAID‐i (primijenjeni na kožu u obliku gela) mogu poboljšati uspjeh liječenja.

- Zbog loše kvalitete podataka još uvijek se ne zna je li lokalni NSAID‐i umanjuju i bol.

- NSAID‐i primijenjeni na kožu mogu uzrokovati kožni osip.

- Zbog loše kvalitete podataka još uvijek se ne zna je li NSAID‐i uzeti na usta u obliku tableta umanjuju bol ili poboljšavaju funkciju.

- NSAID‐i u obliku tableta vjerojatno uzrokuju bolove u trbuhu i proljev, ali točne procjene navedenog se još uvijek ne znaju zbog loše kvalitete dokaza.

Funkcija i kvaliteta života nisu zabilježene.

Precizne informacije o neželjenim štetnim učincima i komplikacijama nisu prikazane u pronađenim ispitivanjima, posebno za rijetke, ali ozbiljne nuspojave. NSAID‐i mogu uzrokovati bol u trbuhu, bubrežne i srčane probleme, a oni koji se stavljaju na kožu i osip.

Što je lateralna lakatna bol i što su NSAID‐i?

Lateralna lakatna bol, ili teniski lakat, je stanje koje se može pojaviti spontano ‐ bez jasnog razloga ili može biti uzrokovano prevelikom količinom stresa koji djeluje na području tetive lakta. To stanje može dovesti do pojave bolnosti i osjetljivosti na dodir u području izvan lakta (lateralni epikondil nadlaktične kosti) te u gornjem dijelu podlaktice. Bol može trajati od 6 mjeseci do 2 godine pa nije sasvim jasno je li liječenje uistinu djeluje ili bol sama prolazi.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID‐i) (lijekovi kao što su ibuprofen, diklofenak, celekoksib) mogu se koristiti u liječenju boli. Mogu se primijeniti izravno na kožu u obliku gela ili uzeti na usta u obliku tableta.

Najbolja procjena onoga što se događa ljudima s lateralnom lakatnom boli koji su uzimali NSAID‐e

Bol (viši rezultat predstavlja veću ili ozbiljniju bol):
- Ljudi koji su uzimali NSAID u obliku gela u usporedbi s onim koji su primijenili placebo (određena tvar bez pravog učinka) također u obliku gela ocijenili su svoju bol za 1,6 bodova niže na ljestvici od 0 do 10 nakon 4 tjedna (16%-tno apsolutno poboljšanje).

- Ljudi koji su primijenili NSAID gel ocijenili su svoju bol s 2,14 na ljestvici od 0 do 10 nakon 4 tjedna.

- Ljudi koji su primijenili placebo gel su ocijenili svoju bol s 3,78 na ljestvici od 0 do 10.

Uspješnost liječenja:

- 24 od 100 ljudi su prijavili poboljšanje njihovog stanja s primjenom lokalnih NSAID‐a (24%-tno apsolutno poboljšanje).

- 73 od 100 ljudi koji su primijenili NSAID‐e bilježe određeni napredak.

- 49 od 100 ljudi koji su primijenili placebo u obliku gela bilježe određeni napredak.

Neželjeni učinci:
- 1 osoba od njih 100 koji su uzimali NSAID gel je imala blaži neželjeni učinak kao što je kožni osip na mjestu primjene lijeka (0% apsolutne razlike, u rasponu od 5% manje do 6% više osoba s takvom nuspojavom).

- 2 od 100 osoba koji su uzimali NSAID‐e je prijavilo neželjene učinke.

- 1 od 100 onih koji su uzimali placebo je prijavilo neželjene učinke.