Što je bronhopulmonalna displazija i kako se liječi?

Dojenčad rođena prije vremena izložena je riziku od razvoja kronične bolesti pluća koja se naziva bronhopulmonalna displazija (BPD). Čini se da upala u nerazvijenim plućima igra važnu ulogu u razvoju BPD-a. Istraživanja su pokazala da lijekovi koji suzbijaju upalu (kortikosteroidi) ubrizgani u krvotok smanjuju rizik od BPD-a, ali također mogu imati ozbiljne nuspojave u drugim dijelovima tijela, poput mozga. Kortikosteroidi koji se daju inhalacijom mogu smanjiti ove neželjene učinke, jer bi u teoriji ti lijekovi uglavnom trebali ostati u plućima i ne bi trebali uzrokovati neželjene učinke u drugim dijelovima tijela.

Što smo htjeli saznati?

Željeli smo saznati mogu li inhalacijski kortikosteroidi, u usporedbi s lažnim liječenjem (placebom), koji se daju nedonoščadi od sedmog dana života, poboljšati preživljenje i smanjiti BPD. Također smo htjeli saznati proizvode li inhalacijski kortikosteroidi neželjene učinke.

Kako je proveden ovaj sustavni pregled?

Tražili smo ispitivanja koja su uspoređivala inhalacijske kortikosteroide s placebom u nedonoščadi kod kojih je postojao rizik od BPD-a. Usporedili smo i saželi rezultate pronađenih ispitivanja i procijenili pouzdanost dokaza na temelju čimbenika kao što su metode istraživanja i veličina uzorka (koliko je osoba bilo uključeno u istraživanje).

Što smo pronašli?

Prona]li smo sedam ispitivanja koja su istraživala ovu terapiju kod 218 nedonoščadi. Ne znamo smanjuju li inhalacijski kortikosteroidi smrtnost ili BPD u nedonoščadi kod koje postoji rizik od BPD-a ako se daju od sedmog dana života, u usporedbi s placebom, Ne znamo ni ima li ovakvo liječenje neželjenih učinaka. Potrebna su dodatna istraživanja kako bi se istražile potencijalne koristi i štete inhalacijskih kortikosteroida u ovoj populaciji.

Koja su ograničenja ovih dokaza?

Nismo sigurni u dokaze jer se temelje na vrlo malo slučajeva i jer je vrlo malo istraživanja pratilo glavni ishod smrti ili BPD-a.

Datum pretraživanja dokaza

U ovaj su sustavni pregled uključeni dokazi objavljeni do 29. kolovoza 2022. godine.