سل (TB) یک عفونت باکتریایی جدی است که میتواند قسمتهای مختلف بدن را، اغلب ریهها (سل ریوی)، تحت تاثیر قرار دهد. برخی باکتریها ممکن است نسبت به دارو مقاوم باشند و برخی افراد علاوهبر این عفونت، به بیماری یا عارضه پزشکی دیگری نیز مبتلا هستند. بیماران دچار سرفههای شدید، ضعف و تعریق میشوند، و با وجود اینکه سالهاست درمان دارویی موثری برای TB وجود دارد، برخی همچنان بر اثر این بیماری جان خود را از دست میدهند. پیشنهاد شده که درمان با لیزر کمتوان ممکن است به اثربخشی بیشتر داروها کمک کند. تعدادی دستگاه مختلف برای انجام لیزردرمانی وجود دارد، برخی درمان را بهصورت خارجی (به بدن یا محلهای طب سوزنی) ارائه میدهند، برخی برای درمان داخلی (برای خون یا ریهها) با دوزهای مختلف استفاده میشوند. مرور کارآزماییها فقط یک کارآزمایی تصادفیسازیشده را یافت که در آن دادهها بهطور ضعیفی گزارش شدند، و مزایا و خطرات بالقوه مداخله را روشن نکرد. تا زمان ارزیابی ارزش درمان با لیزر کمتوان، فقط باید در کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشده استفاده شود.
مطالعه چکیده کامل
درمان اصلی سل، داروهای ضدسل است. درمان با لیزر کمتوان (low level laser therapy) بهعنوان یک روش کمکی در کنار داروهای ضدسل، عمدتا در اتحاد جماهیر شوروی سابق و هند، استفاده میشود.
اهداف
مقایسه درمان با لیزر کمتوان به همراه داروهای ضدسل در مقابل داروهای ضدسل بهتنهایی برای درمان سل.
روشهای جستوجو
ما در پایگاه ثبت تخصصی گروه بیماریهای عفونی در کاکرین (اکتبر 2009)، CENTRAL (کتابخانه کاکرین، شماره 4، 2009)، MEDLINE (1966 تا اکتبر 2009)، EMBASE (1974 تا اکتبر 2009)، CINAHL (1982 تا اکتبر 2009)، Science Citation Index (1945 تا اکتبر 2009)، PEDro (1929 تا اکتبر 2009)، کاتالوگ کتابخانه مرکزی پزشکی مسکو (1988 تا اپریل 2009)، و اینترنت جستوجو کردیم و مجله .Probl .Tuberk .Bolezn .Legk (1980 تا اپریل 2009) را بهصورت دستی بررسی کردیم، که در آن بیشتر مقالات مرتبط در سالهای قبل منتشر شده بودند، و فهرست منابع مقالات را جستوجو کردیم. برای دریافت نسخه اصلی مقالات با سازمانها و محققان مربوطه تماس گرفتیم.
معیارهای انتخاب
کارآزماییهای تصادفیسازیشده که درمان با لیزر کمتوان را بهعلاوه داروهای ضدسل با داروهای ضدسل بهتنهایی در افراد مبتلا به سل مقایسه کردند.
گردآوری و تجزیهوتحلیل دادهها
دو نویسنده بهطور مستقل از هم کیفیت کارآزمایی را ارزیابی کرده و دادهها را، از جمله عوارض جانبی، استخراج کردند.
نتایج اصلی
یک کارآزمایی تصادفیسازی و کنترلشده (130 شرکتکننده) که در هند انجام شد، معیارهای ورود را داشت. این کارآزمایی بهطور ضعیفی گزارش شد، و هیچ اطلاعاتی از آن در مورد تولید توالی تخصیص (allocation sequence) یا پنهانسازی تخصیص (allocation concealment) وجود نداشت. گزارش این کارآزمایی جزئیاتی را در مورد گروهی که هریک از شرکتکنندگان بهصورت تصادفی در آن قرار گرفتند یا گروهی که شرکتکنندگان آن کارآزمایی را ترک کردند، ارائه نداد. این امر مانع از استفاده از دادههای آن در زمینه زمان لازم تا پاکسازی خلط از باکتری سل و دیگر معیارهای پیامد برای آنالیز شد.
نتیجهگیریهای نویسندگان
استفاده از درمان با لیزر کمتوان برای سل هنوز توسط شواهد معتبر پشتیبانی نمیشود. محققان باید بر انجام کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشده با طراحی خوب تمرکز کنند تا مشارکت مداوم داوطلبان را برای مطالعات این مداخله تجربی توجیه کنند.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.
ین مرور کاکرین در ابتدا به زبان انگلیسی منتشر شد. مسوولیت صحت ترجمه بر عهده تیم ترجمه است که آن را تهیه کرده است. روند ترجمه با دقت انجام شده و از فرآیندهای استاندارد برای تضمین کنترل کیفیت پیروی میکند. با این حال، در صورت عدم تطابق، ترجمههای نادرست یا نامناسب، متن اصلی انگلیسی معتبر است.
