رفتن به محتوای اصلی

اگر جفت باقی‌مانده پس از زایمان طبیعی با دست خارج شود، استفاده از آنتی‌بیوتیک‌ها می‌توانند از بروز عفونت پیشگیری کند؟

اهداف

مقایسه اثربخشی و عوارض جانبی آنتی‌بیوتیک‌های پیشگیرانه معمول برای خارج کردن جفت باقی‌مانده با دست پس از زایمان واژینال.

شناسایی رژیم‌های مناسب آنتی‌بیوتیکی پیشگیرانه.

روش‌های جست‌وجو

برای این به‌روزرسانی، بانک‌های اطلاعاتی CENTRAL؛ MEDLINE؛ Embase؛ CINAHL، و دو پایگاه ثبت کارآزمایی را جست‌وجو کرده، و علاوه بر آن، فهرست منابع مطالعات بازیابی‌شده و مرورهای سیستماتیک را بررسی کردیم. آخرین جست‌وجو در 14 می 2024 انجام شد.

نتیجه‌گیری‌های نویسندگان

شواهد بسیار نامطمئنی از استفاده از آنتی‌بیوتیک‌های پیشگیرانه برای خارج کردن جفت باقی‌مانده با دست برای جلوگیری از بروز اندومتریت پس از زایمان حمایت می‌کند. شواهد نشان می‌دهد که آنتی‌بیوتیک‌های پیشگیرانه تفاوتی اندک تا عدم تفاوت را در خونریزی پس از زایمان یا پذیرش در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان ایجاد می‌کنند. هیچ داده در دسترس دیگری در مورد پیامدهای مهم وجود نداشت.

برای ارایه شواهد قوی‌تر، انجام کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده چندمرکزی برای مقایسه پروفیلاکسی آنتی‌بیوتیکی و دارونما (placebo) یا عدم استفاده از آنتی‌بیوتیک، یا یک آنتی‌بیوتیک و دیگری، برای خارج کردن جفت باقی‌مانده با دست در زایمان واژینال، مورد نیاز است.

حمایت مالی

این مرور سیستماتیک از سوی برنامه ویژه تحقیق، توسعه و آموزش پژوهشی در تولید مثل انسانی (Human Reproduction; HRP) UNDP-UNFPA-UNICEF-WHO-بانک جهانی حمایت شد.

ثبت

پروتکل و نسخه‌های قبلی در https://10.1002/14651858.CD004904.pub3 در دسترس قرار دارند.

یادداشت‌های ترجمه

این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.

Citation
Kongwattanakul K, Pattanittum P, Jongjakapun A, Sothornwit J, Ngamjarus C, Jampathong N, Waidee T, Lumbiganon P. Prophylactic antibiotics for manual removal of retained placenta in vaginal birth. Cochrane Database of Systematic Reviews 2024, Issue 10. Art. No.: CD004904. DOI: 10.1002/14651858.CD004904.pub4.