سی و سه کارآزمایی بالینی تصادفی‌سازی شده (RCT) شناسایی شدند که به ارزیابی جراحی با کمک لاپاروسکوپی در مقایسه با جراحی باز برای مدیریت درمانی سرطان کولورکتال پرداختند. دوازده مورد از این کارآزمایی‌ها، شامل 3346 بیمار، پیامد را در طولانی‌مدت گزارش کرده و در آنالیزهای فعلی وارد شدند. هیچ تفاوت معنی‌داری میان جراحی با کمک لاپاروسکوپی و جراحی باز در میزان وقوع فتق ناشی از برش جدار شکم (incisional hernia)، نیاز به جراحی مجدد برای فتق ناشی از برش جدار شکم یا جراحی مجدد برای چسبندگی یافت نشد (به ترتیب: 2 RCT؛ 474 امتیاز، 7.9% در مقایسه با 10.9%؛ P = 0.32 و 2 RCT؛ 474 امتیاز، 4.0% در مقایسه با 2.8%؛ P = 0.42 و 1 RCT؛ 391 امتیاز، 1.1% در مقایسه با 2.5%؛ P = 0.30). میزان عود در محل تومور اولیه مشابه بود (سرطان کولون (روده بزرگ): 4 RCT؛ 938 امتیاز، 5.2% در مقایسه با 5.6%؛ OR (ثابت): 0.84؛ (95% CI؛ 0.47 تا 1.52) (P = 0.57)؛ سرطان رکتال: 4 RCT؛ 714 امتیاز، 7.2% در مقایسه با 7.7%؛ OR (ثابت): 0.81؛ (95% CI؛ 0.45 تا 1.43) (P = 0.46). هیچ تفاوتی در میزان وقوع عود در محل پورت/زخم مشاهده نشد (P = 0.16). مورتالیتی ناشی از سرطان پس‌از جراحی لاپاروسکوپی در مقایسه با جراحی باز مشابه بود (سرطان کولون: 5 RCT؛ 1575 امتیاز، 14.6% در مقایسه با 16.4%؛ OR (ثابت): 0.80؛ (95% CI؛ 0.61 تا 1.06) (P = 0.15)؛ سرطان رکتال: 3 RCT؛ 578 امتیاز، 9.2% در مقایسه با 10.0%؛ OR (ثابت): 0.66؛ (95% CI؛ 0.37 تا 1.19) (P = 0.16).
چهار مطالعه در متاآنالیزهای نسبت‌های خطر برای عود تومور در جراحی سرطان کولورکتال با کمک لاپاروسکوپی وارد شدند. تفاوت معنی‌داری میان جراحی لاپاروسکوپی و جراحی باز در میزان عود مشاهده نشد (نسبت خطر برای عود تومور در گروه لاپاروسکوپی: 0.92؛ 95% CI؛ 0.76 تا 1.13). تفاوت معنی‌داری در میزان عود تومور میان جراحی لاپاروسکوپی و جراحی باز برای سرطان کولون به‌دست نیامد (نسبت خطر برای عود تومور در گروه لاپاروسکوپی: 0.86؛ 95% CI؛ 0.70 تا 1.08).