Mensajes clave
-
Sobre la base de los 3 estudios incluidos, encontramos que comprobar con mayor frecuencia el azúcar en sangre podría ayudar a las personas a mantener un mejor control de esta a lo largo del tiempo, aunque la certeza de la evidencia es muy baja.
-
Se necesitan estudios futuros que evalúen la mejor manera de que las personas con diabetes tipo 1 controlen su azúcar en sangre en el domicilio, incluyendo con qué frecuencia realizar los controles, en qué momentos hacerlos y qué objetivos alcanzar, de modo que tanto ellas como sus médicos dispongan de una orientación clara.
-
Las personas que deseen saber con qué frecuencia deben medir su azúcar en sangre deberían consultar con su profesional sanitario, ya que la mejor opción puede depender de las necesidades específicas de cada paciente.
¿Qué es la diabetes tipo 1?
La diabetes tipo 1 es una enfermedad de por vida (crónica) que ocurre cuando el cuerpo no puede producir insulina. La insulina es una hormona que convierte los alimentos en energía y controla el nivel de azúcar (glucosa) en la sangre. Las personas con diabetes tipo 1 necesitan recibir insulina todos los días. Muchas también revisan su azúcar en sangre regularmente, lo que puede ayudarles a decidir las dosis de insulina y a controlar los alimentos, el ejercicio y las actividades cotidianas de forma más segura. Las personas con diabetes tipo 1 habitualmente comprueban su azúcar en sangre de 4 a 10 veces al día.
Las guías ofrecen diferentes recomendaciones acerca de cómo controlar el azúcar en sangre. Sigue sin estar claro qué estrategia funciona mejor, especialmente en contextos donde los suministros para las pruebas u otros recursos son limitados.
¿Qué queríamos averiguar?
Queríamos averiguar qué tipo de control del azúcar en sangre (glucémico) funciona mejor en los adultos con diabetes tipo 1 en su día a día. Esto incluye cuántas veces al día es posible que las personas necesiten medir su azúcar en sangre, qué horas del día es más útil y en qué intervalo de glucosa en sangre deben tratar de mantenerse. También queríamos saber si las diferentes formas de control glucémico afectan la salud y el bienestar diario de las personas.
¿Qué hicimos?
Buscamos estudios que compararan diferentes formas de comprobar el azúcar en sangre en adultos a partir de los 18 años de edad con diabetes tipo 1. Esto incluyó la frecuencia con la que las personas medían su glucosa en sangre, a qué horas del día la medían y los niveles que intentaban alcanzar. Comparamos y resumimos los resultados de los estudios, y calificamos la confianza en la evidencia en función de factores como su metodología y su tamaño.
¿Qué encontramos?
Encontramos 3 estudios con 16 481 adultos con diabetes tipo 1. Los 3 estudios solo analizaron la frecuencia con la que las personas se medían el azúcar en sangre. Ningún estudio proporcionó información sobre cuáles son los mejores momentos del día para medir el nivel de glucosa en sangre ni sobre qué objetivos glucémicos se deberían utilizar.
-
En 1 estudio (123 personas), las personas que se medían el azúcar en sangre con más frecuencia a lo largo del día podrían haber tenido niveles glucémicos ligeramente inferiores a los 9 meses que las que recibieron atención habitual según las guías estándares para la diabetes, pero la evidencia es muy incierta.
-
En los otros 2 estudios (16 358 personas), que siguieron a las personas durante un período de hasta 2 años, las que midieron su azúcar en sangre con mayor frecuencia tendían a presentar un mejor control de sus niveles glucémicos. Quienes se los midieron con mayor frecuencia, tuvieron niveles más bajos. Sin embargo, la evidencia es muy incierta.
Todos los estudios encontrados apuntaron en la misma dirección, lo que sugiere que una comprobación más frecuente es beneficiosa.
Ningún estudio informó efectos sobre:
-
los episodios de niveles bajos de azúcar en sangre;
-
la cetoacidosis diabética, una complicación de la diabetes potencialmente mortal que puede ocurrir cuando hay falta insulina;
-
las complicaciones de la diabetes a largo plazo; o
-
la calidad de vida
Las personas que están considerando con qué frecuencia medir su azúcar en sangre deben analizar esta cuestión con su profesional sanitario, ya que la mejor elección podría depender de las circunstancias individuales.
¿Cuáles son las limitaciones de la evidencia?
Tenemos muy poca confianza en la evidencia. Los estudios fueron pocos, pequeños o tuvieron problemas con su metodología. Debido a esto, todavía no sabemos con qué frecuencia los adultos con diabetes tipo 1 deben medir su nivel de azúcar en sangre, cuáles son los mejores momentos del día para hacerlo o qué objetivos glucémicos deberían intentar alcanzar.
¿Cuál es el grado de actualización de esta evidencia?
La evidencia está actualizada hasta enero de 2026.
Leer el resumen científico
Objetivos
Evaluar los efectos de diferentes momentos, frecuencia y objetivos glucémicos para la automonitorización de la glucemia en adultos con diabetes mellitus tipo 1.
Métodos de búsqueda
Buscamos en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL), MEDLINE, Science Citation Index Expanded and Emerging Sources Citation Index (Web of Science), ClinicalTrials.gov y en la ICTRP de la OMS, sin restricciones de idioma. La fecha de la última búsqueda en todas las bases de datos fue el 7 de enero de 2026.
Conclusiones de los autores
Ningún estudio evaluó diferentes momentos para la automonitorización ni diferentes objetivos glucémicos. Tres estudios (un ensayo controlado aleatorizado y 2 estudios observacionales) evaluaron la frecuencia de automonitorización y la hemoglobina A1c. La automonitorización más frecuente se podría asociar con una disminución de la hemoglobina A1c, aunque la evidencia es escasa, las categorías de frecuencia fueron inconsistentes entre los estudios y los estudios incluidos tuvieron limitaciones metodológicas. La certeza de la evidencia fue muy baja para todos los desenlaces debido al riesgo de sesgo, la imprecisión y la inconsistencia entre los estudios. Ningún estudio informó sobre hipoglucemia, cetoacidosis diabética, calidad de vida u otros desenlaces clave. La evidencia no es suficiente para establecer conclusiones firmes acerca de los efectos de diferentes estrategias de automonitorización en adultos con diabetes mellitus tipo 1.
Financiación
Esta revisión fue financiada por la Organización Mundial de la Salud a través de un Acuerdo para la realización de trabajos (APW 203512799).
Registro
La revisión se registró en PROSPERO (CRD42025639736) en febrero de 2025.
La traducción de las revisiones Cochrane ha sido realizada bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad del Gobierno de España. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con comunica@cochrane.es.
Esta revisión Cochrane se creó originalmente en inglés. El equipo que ha llevado a cabo la traducción es el responsable de la precisión de la misma. La traducción de revisiones se hace de forma minuciosa y sigue procesos establecidos para garantizar un control de la calidad. No obstante, en caso de discrepancias, traducciones inexactas o inadecuadas, prevalecerá la versión original en inglés.
