Herz-Kreislauf-Erkrankungen (HKE) sind die Folge von Komplikationen des Herzens und der Blutgefäße und stellen eine weltweite Krankheitslast dar. Es wird jedoch angenommen, dass das HKE-Risiko durch Änderung einer Vielzahl von veränderbaren Risikofaktoren, wie z.B. der Ernährung, gesenkt werden kann. Nahrungsergänzungsmittel haben bei der Prävention von HKE große Beachtung gefunden. Eines dieser Nahrungsergänzungsmittel ist das Coenzym Q10 (CoQ10), welches ein Antioxidans ist. Mängel von CoQ10 wurden mit HKE in Verbindung gebracht. Dieser Review untersuchte daher die Wirksamkeit der Nahrungsergänzung mit CoQ10 zur HKE-Prävention. Wir haben Studien eingeschlossen, bei denen CoQ10 als Einzelpräparat an gesunde Erwachsene oder Menschen mit hohem HKE-Risiko (aber ohne Diagnose einer HKE) verabreicht wurde und bei denen kardiovaskuläre Ereignisse oder wichtigen HKE-Risikofaktoren wie Blutdruck und Lipidspiegel gemessen wurden. Wir fanden sechs abgeschlossene randomisierte kontrollierte Studien mit insgesamt 218 randomisierten Teilnehmenden. Alle wurden bei Teilnehmenden mit hohem HKE-Risiko durchgeführt. Zwei untersuchten CoQ10 Nahrungsergänzung allein und vier untersuchte CoQ10 Nahrungsergänzung bei Patienten, die Statine einnahmen. Die Studien waren klein und von kurzer Dauer. In keiner Studie wurden kardiovaskuläre Ereignisse gemessen oder unerwünschte Ereignisse berichtet. Wir befanden dass zwei der sechs Studien ein hohes Risiko für Bias hatten. Nur sehr wenige kleine Studien haben zu den Analysen beigetragen und es können zum jetzigen Zeitpunkt keine Schlussfolgerungen gezogen werden. Wir haben auch fünf laufende Studien gefunden, deren Ergebnisse zu gegebener Zeit zur Evidenzgrundlage beitragen werden. Es sind Studien von längerer Dauer erforderlich, um die Wirkung von CoQ10 auf kardiovaskuläre Ereignisse zu bestimmen.