關鍵資訊
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呼吸防護裝置內的石棉濃度應低於職業暴露限值。
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無論環境中的石棉濃度如何，只有提供乾淨呼吸空氣的面罩才能將工作者暴露於石棉的情況降低至低於建議的職業暴露限值（空氣中 0.01 纖維/公分
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）。
為什麼減少石棉暴露很重要？
石棉是一種具有良好隔離性能和高防火性能的礦物。然而，吸入石棉後會導致多種疾病，包括不同的癌症。由於難以預防吸入，許多國家已禁止使用石棉。然而，從建築物中清除石棉的工作者卻暴露在其中。在這些情況下，個人防護裝備 (PPE) 幾乎是減少暴露的必要條件。
職業暴露限值
許多國家都設有職業暴露限值（OEL）以保護工作者免受石棉侵害。如果工作場所石棉濃度超過限值，工作者就必須穿戴個人防護裝備。對於石棉工作者來說，最重要的個人防護裝備是呼吸防護裝備 (RPE)，例如口罩。目前歐盟 (EU) 的 OEL 為每立方公分空氣 0.1 纖維 (f/cm 3 )，但有人提議將新歐盟 OEL 降低 10 倍。
我們想了解什麼？
我們想知道個人防護裝備是否可以將工作者暴露石棉的風險降低到目前和建議的 OEL 以下，以及個人防護裝備是否有任何不良影響。除了個人防護裝備本身之外，我們也對訓練或教育對穿戴和脫下個人防護裝備的影響感興趣。
我們做了什麼？
我們尋找評估穿著個人防護裝備和脫下個人防護裝備後對石棉暴露影響的研究。根據研究方法和研究規模等因素，我們比較和總結研究的結果，評定證據的可信度。
我們發現了什麼？
我們納入了比較呼吸防護裝備內石棉的濃度與外部的濃度之六項研究。這些研究招募了 3 到 25 名工作者。其中兩項研究評估了帶有過濾器的全面罩；三項研究評估了帶有過濾空氣馬達裝置的呼吸器（PAPR）；兩項研究評估了帶有乾淨呼吸空氣供應的呼吸器（SAR）。我們也納入了一項研究，比較了不同防護衣對 11 名工作者體溫的影響。我們發現沒有任何研究評估工作者脫下個人防護裝備後暴露於石棉的情況，也沒有研究評估介入措施對於增進穿脫程序和其他規定的遵從性。
主要結果
若環境中的石棉濃度低於 10 f/cm 3 ，全面罩可將工作者暴露石棉的情況減少至低於目前歐盟的 OEL 0.1 f/cm 3 。當外部石棉濃度為 10 f/cm 3 或更高時，全面罩可能無法提供足夠的保護。我們無法評估全面罩是否可以將石棉暴露降低至建議的 OEL 0.01 f/cm 3 以下。
當外部石棉濃度低於 100 f/cm 3 ，帶有乾淨呼吸空氣供應的呼吸器（SAR）可能可以減少工作者暴露於石棉的情況，低於目前和新建議的歐盟 OEL。我們沒有足夠的資訊來評估帶有乾淨呼吸空氣供應的呼吸器（SAR）在外部較高濃度下的效果。
當外部濃度低於 10 f/cm 3 時，帶有過濾空氣馬達裝置的呼吸器（PAPR）可以將工作者暴露於石棉的情況降低至低於目前歐盟 OEL，但濃度較高時則不然。當外部濃度低於 0.1 f/cm 3 時，帶有過濾空氣馬達裝置的呼吸器（PAPR）可以將石棉濃度降低到新建議的 EU OEL 0.01 f/cm 3 以下。
聚乙烯 (Tyvek) 防護衣可能比通風聚乙烯 (Mururoa) 防護衣更容易增加體溫，但溫度升高不會對健康造成影響。
此研究證據有何限制？
證據的主要限制是，研究並沒有直接比較同一工作者在同一環境中穿戴不同類型的防護裝備。此外，由於研究的參與者很少，結果並不精確。
研究中關於工作者的個人特徵和行為以及穿脫程序的資訊有限。需要更多的研究來評估這些因素的影響。
本文獻最近的更新日期為何？
最新更新日期為 2022 年 9 月 15 日。
翻譯者：吳宜玲 Yi-Ling Wu (國家衛生研究院，博士後研究員)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan) 、東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡 E-mail：cochranetaiwan@tmu.edu.tw】
