倍他司汀用於治療暈眩症狀

文獻回顧問題

服用倍他司汀這種藥物對不同因素引起的暈眩病人是否有益？

背景

暈眩是一種症狀，病人會感覺到自身或周圍環境在移動，但這種感覺其實是錯覺。這種類型的暈眩被認為是源自於內耳平衡器官或其與大腦的連結。這是常見的症狀，可能會對正常活動造成嚴重影響。倍他司汀是一種可能透過改善內耳血液流動而發揮作用的藥物。本篇文獻回顧探討了倍他司汀在治療任何年齡層病人不同原因引起的暈眩症狀方面是否比安慰劑（假的藥）更有效。

研究特徵

我們納入了 17 項研究，共有 1,025 名參與者。16 項研究（包括 953 人）比較了倍他司汀與安慰劑；這些研究有高至不明確的偏差風險。所有具備可分析數據之研究，其研究期間皆為三個月或更短。一項具有高偏差風險的研究納入了 72 名良性陣發性姿勢性眩暈（BPPV）病人，比較了倍他司汀與安慰劑的效果；所有病人同時接受了耳石復位操作。我們認為證據的整體品質較低。

這些研究在參與者的類型、診斷、倍他司汀的劑量和服藥時間、研究方法以及暈眩症狀改善的測量方式等方面存在很大差異。

主要結果

綜合所有研究來看，服用倍他司汀的病人中，暈眩症狀減輕的比例明顯高於安慰劑的病人。然而，各項研究結果有顯著差異，因此應謹慎對待此結果。

兩組病人報告藥物副作用的比例相似：倍他司汀組的發生率為 16%，安慰劑組的發生率為 15%。總體而言，兩組病人中共有 16% 的人退出了研究。

關於倍他司汀對內耳平衡器官功能客觀測試的影響，目前資訊不足。目前尚無關於倍他司汀對整體生活品質或跌倒風險影響的資訊。

證據品質

我們認為納入研究的證據品質較低，這意味著我們對倍他司汀療效的估計可能不準確。證據更新至 2015 年 9 月。

研究結論

低品質證據表明，不同原因引起的暈眩病人服用倍他司汀後，暈眩症狀可能會減輕。倍他司汀整體耐受性良好。未來對暈眩症狀管理的研究需要更嚴謹的方法，並納入對病人及其家人重要的結果。