全膝關節置換術（total knee replacement）是常見的骨科手術，往往伴隨疼痛發生。股神經阻斷術（femoral nerve block，FNB）是種止痛技術，藉由阻斷膝蓋的感覺來緩解術後疼痛。透過單次注射或連續輸注的方式，將麻醉藥物注入鼠蹊部區域。
本文獻回顧比較 FNB 與其他常見的止痛方法，包括搭配鴉片類藥物的病人自控式止痛法（patient-controlled analgesia，PCA）、硬脊膜外麻醉、局部浸潤麻醉、口服止痛。共納入 45 項隨機試驗，涉及 2,710 名參與者。納入的研究中，共有 30 個治療組比較 FNB 與 PCA 搭配鴉片類藥物；10 個治療組比較 FNB 與硬脊膜外麻醉；5 個治療組比較 FNB 與局部浸潤麻醉；1 個治療組比較 FNB 與口服止痛；4 個治療組比較連續輸注 FNB 與單次注射 FNB。納入研究的平均方法學品質為中等。
相較於單獨使用 PCA 鴉片類藥物，任何類型的 FNB 可在術後 72 小時內減輕靜止和活動時的疼痛。相較於 PCA 鴉片類藥物，FNB 亦可降低鴉片類藥物的消耗量、減少病人的噁心嘔吐、增加膝關節彎曲度與提高病人滿意度。此外，相較於單次注射 FNB，連續輸注 FNB 更能舒緩疼痛。
術後 24 小時內，FNB 與硬脊膜外麻醉的疼痛程度和鴉片類藥物消耗量並無差異，但 FNB 讓更少患者感到噁心嘔吐，對止痛的滿意度更高。我們同樣發現受試者接受 FNB 和局部浸潤麻醉，其術後疼痛程度並無差異。由於資訊不足，無法讓文獻回顧作者總結 FNB 與局部浸潤麻醉或口服止痛的比較，或各種止痛技術的安全性。
翻譯者：邱聿岑（自由譯者）【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail: cochranetaiwan@tmu.edu.tw】
本篇考科藍文獻回顧最初是以英文撰寫。翻譯的準確性由翻譯團隊負責。翻譯內容經過謹慎處理，並遵循標準流程以確保品質。若與原文不符、翻譯不準確或不恰當之處，皆以英文原文為準。
