重點資訊

由於證據薄弱，我們不知道：

-- 以乳膏或滴劑形式使用的唑類藥物，比不治療或使用安慰劑（無效治療）更有效。

-- 某些唑類藥物在根除感染方面比其他藥物更有效。

需要更多妥善設計的研究以調查這些耳黴菌病療法的風險和好處。

什麼是耳黴菌病？

耳黴菌病是一種名為真菌（與酵母和蕈類相關）的微生物引起的耳部感染。這種疾病主要影響住在溫帶或熱帶地區的人。耳黴菌病通常會造成耳朵發癢，也可能引起耳痛、聽力損失及耳部分泌物。

耳黴菌病可以被許多不同的乳膏和滴劑治療，這些藥物可以對抗真菌並外用於耳部。當中最廣泛使用的是一種名為唑類的藥物

我們想要探討什麼？

我們想要了解外用唑類藥物治療耳黴菌病的風險和益處。

我們做了什麼？

我們檢索了比較外用唑類治療和以下療法的研究：

-- 安慰劑 (假) 治療；

-- 無治療；

-- 其他種的唑類治療。

我們比較和總結這些研究的結果，並根據研究方法和規模等因素評估我們對證據的可信度。

我們發現了什麼？

我們發現了四項研究，共涉及 559 名來自西班牙、墨西哥和印度的受試者。其中三項研究包含兒童和成人，另一項僅包含成人。

這些研究比較了：

-- 將外用唑類藥物「克霉唑 (clotrimazole)」與其他外用唑類藥物（eberconazole、fluconazole或 miconazole；三項研究）進行比較；且

-- 一項研究比較聯苯苄唑 (bifonazole) 乳膏與聯苯苄唑滴劑。

沒有研究比較外用唑類藥物和安慰劑或無治療。

克霉唑和其他外用唑類藥物比較

證據顯示，在治療開始 24 天後，克霉唑與其他局部唑類藥物在以下方面可能幾乎沒有差異：

-- 耳部不再受真菌感染的人數；

-- 嚴重（不良）反應的發生數量，例如嚴重過敏反應；

-- 非嚴重不良反應的發生數量。

這些證據並不足以讓我們判定是否克霉唑：

-- 在終止耳黴菌病上優於其他外用唑類藥物。

聯苯苄唑乳膏和聯苯苄唑滴劑的比較

這些證據並不足以讓我們比較聯苯苄唑乳膏與滴劑的益處和風險。

研究證據有何限制？

主要的證據限制在於其依賴的研究數量很少且：

-- 有時研究結果相互矛盾；

-- 研究僅在少數國家進行；

-- 研究執行方式可能使結果產生偏差。

證據最後的更新日期為何？

證據更新至 2020 年 11 月。