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兒童癌症治療期間及治療後對兒童及青少年進行體能訓練介入

研究背景

兒童癌症的發生率低於成人,每百萬名兒童約有 144 至 148 例。通常需要進行強化治療,包括手術、化療、放療或多種療法相結合的綜合治療方式才能治癒。這些治療方式常伴隨副作用,例如噁心、嚴重感染、器官損傷(心臟、肺、腎臟、肝臟)、骨質密度降低(骨骼中鈣等礦物質減少,使骨骼更脆弱),以及肌肉力量和體適能下降。

過去,人們建議孩子臥床休養,盡可能多休息。如今人們認為,過度缺乏活動可能會導致體適能及身體功能進一步下降。在兒童癌症治療期間或治療後不久引入體能訓練計劃,可以預防或減輕這些副作用。

研究特徵

我們檢索了科學資料庫,尋找比較兒童癌症確診後五年內進行體能訓練與不進行訓練效果的研究。參與者均為 19 歲以下患有各種類型兒童癌症的病人。證據截止至 2014 年 11 月。

主要研究結果

本篇文獻回顧納入了五項隨機對照試驗(將受試者隨機分配到兩個或多個治療組之一的臨床研究)和一項臨床對照試驗(將受試者分配到兩個或多個治療組之一的臨床研究,但並非以隨機方式進行),這些試驗評估了體能訓練計劃對癌症治療兒童的影響。兒童急性淋巴性白血病(acute lymphoblastic leukaemia, ALL)是白血球相關的癌症,也是最常見的兒童癌症類型。因此,研究人員經常將研究重點放在這類癌症上,因為它可以在最短的時間內提供最多的病人。我們的分析總共納入了 171 名 ALL 病人。文獻回顧結果顯示,體能訓練對身體組成(脂肪量、肌肉和骨骼的百分比)、柔韌性、心肺功能(心臟和肺部向身體輸送氧氣的效率)、肌肉力量和生活品質有一些小的益處,但證據有限。這可能與針對癌症兒童的項目不適合有關,或者由於研究設計不當所致。需要進行更多研究,評估運動對不同兒童癌症病人群體的影響。此外,目前的研究結果既不足以提供足夠的證據來確定針對癌症兒童的最佳體能訓練計劃,也沒有提供關於哪些人會或不會從該計劃中受益的資訊。這些重要問題仍有待釐清。

翻譯紀錄

翻譯者:陳依庭【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan)、東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

本篇考科藍文獻回顧最初是以英文撰寫。翻譯的準確性由翻譯團隊負責。翻譯內容經過謹慎處理,並遵循標準流程以確保品質。若與原文不符、翻譯不準確或不恰當之處,皆以英文原文為準。

引用文獻
Braam KI, van der Torre P, Takken T, Veening MA, van Dulmen-den Broeder E, Kaspers GJL. Physical exercise training interventions for children and young adults during and after treatment for childhood cancer. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 3. Art. No.: CD008796. DOI: 10.1002/14651858.CD008796.pub3.

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