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β-受體阻斷劑用於高血壓

本篇文獻回顧目的為何?

本篇文獻回顧目的為評估 β-受體阻斷劑是否能减少與成人高血壓相相關之死亡人數、中風和心臟病。我們蒐集並分析所有相關研究,來回答該問題,共找到 13 項相關研究。

用於治療成人高血壓時,β-受體阻斷劑是否與其他藥物一樣表現優秀?

β-受體阻斷劑在預防死亡、中風和心臟病發作方面,不如利尿劑、鈣離子通道阻斷劑和腎素—血管張力素系統抑制劑(RASi)等其他類別的藥物有效。這些研究結果大多來自一種名為阿替洛爾(atenolol) 的 β 阻斷劑。然而,β-受體阻斷劑包含各式具有不同性質的藥物,因此需要深入研究。

本篇文獻回顧的研究內容為何?

數百萬計的高血壓病人患有中風、心臟病及其他疾病,其中許多人因此死亡。這種情況可透過適當治療加以預防。研究人員已經嘗試使用不同藥物來治療高血壓。

此文獻回顧的主要結果為何?

共發現 13 項主要來自西歐及北美高收入國家的研究。研究中,將接受 β-受體阻斷劑的人,與未接受治療或其他藥物治療的病人進行比較。研究结果如下:

β-受體阻斷劑可能對接受高血壓治療病人的死亡人數影響很小或没有影響。作用似乎與利尿劑和 RASi 的作用相似,但在預防高血壓死亡上,β-受體阻斷劑可能不如鈣離子通道阻斷劑。

β-受體阻斷劑可以减少中風次數,效果似乎與利尿劑相似。然而,預防中風方面,β-受體阻斷劑可能不如 RASi 或鈣離子通道阻斷劑。

β-受體阻斷劑可能對高血壓病人的心臟病發作次數影響很小或沒有影響。證據顯示,該作用可能與利尿劑、RASi 或鈣離子通道阻斷劑無差。然而證據顯示,在減少心臟病發作上,65 歲及以上族群中,β-受體阻斷劑可能不如利尿劑。

服用 β-受體阻斷劑者比服用 RASi 者更有可能出現副作用,並停止治療。但 β-受體阻斷劑與利尿劑或鈣離子通道阻斷劑間的副作用,可能幾乎沒有,或沒有差異。

文獻最後更新日期?

本文獻作者搜尋截至 2016 年 6 月所發表的研究報告。

翻譯紀錄

翻譯者:魏薇玲 (自由譯者,輔大跨研所翻譯碩士班中英組) 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E‐mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw.tw】

引用文獻
Wiysonge CS, Bradley HA, Volmink J, Mayosi BM, Opie LH. Beta-blockers for hypertension. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017, Issue 1. Art. No.: CD002003. DOI: 10.1002/14651858.CD002003.pub5.

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