缺氧誘導因子安定劑能否有效治療慢性腎臟病患者的貧血?

本文探討的議題為何?

貧血(血液中的紅血球濃度降低)在慢性腎臟病 (CKD) 患者中很常見。貧血與心血管疾病、感染和死亡有關。缺氧誘導因子 (HIF) 安定劑現已可用於控制貧血,並且可以口服,進而避免注射。

我們做了甚麼?

我們評估 HIF 安定劑是否有助患有 CKD 的兒童和成人控制貧血。我們評估了缺氧誘導因子安定劑的所有臨床研究並總結了結果。我們使用稱為 “GRADE” 的系統評估與缺氧誘導因子安定劑相關證據的確定程度。

我們有何發現?

我們納入了 51 項研究,隨機分配了 30,994 名成年患者。研究中的患者接受了 HIF 安定劑、糖丸(安慰劑)或紅血球生成素治療。由隨機分配決定病人接受的治療方式。這些研究通常是短期(維持數週)。沒有對兒童或接受過腎移植的人進行研究。

與安慰劑或紅血球生成素治療相比,HIF 安定劑減少了 CKD 患者的輸血量。與安慰劑相比,HIF 安定劑增加了達到目標血紅素值的患者數量。HIF 安定劑對 CKD 患者的預期壽命和患上心臟病的機率有不確定的影響。

研究結論

HIF 安定劑減少了 CKD 患者的輸血需求,並增加了達到目標血紅素值的患者數量。我們不確定與安慰劑或其他貧血治療相比,缺氧誘導因子安定劑是否對 CKD 患者的預期壽命或生活品質有任何影響。

翻譯紀錄: 

翻譯者:陳澤文 CHAN CHAK MAN 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

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