Što je proučavano u ovom sustavnom pregledu?

Anemija (smanjen broj crvenih krvnih stanica) česta je u osoba s kroničnom bolešću bubrega (KBB). Anemija je povezana s kardiovaskularnim bolestima, infekcijama i smrću. Stabilizatori čimbenika induciranih hipoksijom (HIF stabilizatori) postali su dostupni za liječenje anemije i mogu se uzimati oralno čime se izbjegavaju injekcije.

Kako je proveden ovaj sustavni pregled?

Htjeli smo saznati jesu li HIF stabilizatori djelotvorni u liječenju anemije u djece i odraslih osoba s KBB-om. Proučili smo sva klinička istraživanja HIF stabilizatora i saželi rezultate. Na kraju smo procijenili sigurnost pronađenih dokaza vezanih uz HIF stabilizatore upotrebom tzv. GRADE sustava.

Što smo pronašli?

Obuhvatili smo 51 istraživanje s 30,994 odrasla pacijenta. Svaki je pacijent iz tih istraživanja primio jedno od sljedećih: HIF stabilizator, šećernu pilulu (placebo) ili eritropoetin. Vrsta liječenja dodijeljena je nasumičnim odabirom. Većina je istraživanja učinke liječenja promatrala u kratkom vremenskom periodu (nekoliko tjedana). Nije bilo istraživanja koja su ispitivala učinak liječenja u djece ili osoba kojima je presađen bubreg.

U usporedbi s placebom i liječenjem eritropoetinom, HIF stabilizatori smanjili su broj transfuzija krvi u osoba s KBB-om. U usporedbi s placebom, HIF stabilizatori povećali su broj pacijenata koji su dosegli ciljanu razinu hemoglobina. Ne može se procijeniti učinak HIF stabilizatora na životni vijek i mogućnost srčanih bolesti u osoba s KBB-om.

Zaključak

HIF stabilizatori smanjili su potrebu za transfuzijama krvi u osoba s KBB-om, a povećali su broj pacijenata koji su dosegli ciljanu razinu hemoglobina. Nismo sigurni imaju li HIF stabilizatori ikakav utjecaj na životni vijek ili kvalitetu života u osoba s KBB-om u usporedbi s placebom i drugim vrstama liječenja anemije.