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影響雙相情感障礙患者身體活動的因素

關鍵資訊

我們發現很少有研究探討影響雙相情感障礙患者參與體育活動的因素。我們發現的研究指出,定期進行身體活動對雙相情感障礙患者有益,但促進活動的有效方法也存在一些障礙和挑戰。

此篇綜論的目的是什麼?

這種質性實證綜論的目的是探討促進雙相情感障礙患者身體活動的因素。我們搜尋並分析了雙相情感障礙患者、醫事人員以及家人/照護者方面的觀點和經驗的定性研究。我們納入了 12 項研究,總共涉及 592 名參與者(其中 422 名參與者是經由線上調查提供了定性資料,170 名參與者來自定性研究)。

本綜論包含哪些研究?

許多雙相情感障礙患者都有身體健康問題,而增加體力活動可能有助於改善他們的身心健康。我們研究了旨在促進雙相情感障礙患者身體活動的定性研究(收集參與者的經驗、信念和行為的研究),並徵求服務使用者、醫事人員和家人/照護者的意見。文獻回顧作者是在心理健康和身體活動領域工作的研究人員和/或醫事人員,由於此領域發表的研究數量有限,因此決定了此文獻回顧主題。

本綜論有哪些主要發現?

我們納入了在歐洲、北美、南美以及澳洲進行的 12 項研究。其中 11 項研究來自高收入國家(澳洲、比利時、加拿大、西班牙、英國和美國);1 項研究來自中等收入國家(巴西)。大部份的研究探討了雙相情感障礙患者對身體活動的看法和經驗。在納入的研究中,女性多於男性,參與者被描述為病情穩定,並且有興趣改變生活方式以改善自身健康。

我們將信心值從高下調至中或低,因為其中一些結果是基於少量資料或僅來自少數國家的研究,因此這些結果在其他情況下的適用性是存疑的。來自家庭成員、其他照護人員或醫事人員的觀點也很少。沒有來自服務提供者的研究結果。

整體而言,人們對體力活動對於控制心理健康症狀及其身體健康需求的益處了解有限。許多人對自己的身心健康感到羞恥,這導致焦慮、尷尬和消極的應對方式,例如社交孤立。服用藥物、超重、抽菸和睡眠是進行更積極活動所需面對的挑戰。缺乏時間和金錢、惡劣天氣、交通不便和人身安全問題也被強調為困難。如何解決年輕人離開教育後活動程度急劇下降的問題是一個重大的公共衛生議題,特別是對年輕女性而言。

工作場所或醫療保健計劃被認為是有益的。在心理上做好積極活動的準備並獲得社會支持和鼓勵是有幫助的。人們享受與大自然接觸並建立社會連結,也反映了其他益處,包括體重下降、提高生活品質和更好的情緒調節。找到一種令人愉快的體育活動,並將其納入適當強度和規律的日常活動中,有助於情緒管理和改善健康。提供安全、方便、包容且低成本的活動機會有助於減少感到羞恥並促進身體活動和社會連結。

關於身體活動好處的更清晰指導方針應為健康和護理治療計劃提供參考,並且讓具有雙相情感障礙知識和經驗的跨專業領域團隊參與進來,可以協助支持人們提高身體活動水平。適時調整和提供支持來建立有益的活動計劃和平衡的日常活動。採用分階段、循序漸進的方法來改變生活方式,例如增加體力活動、健康飲食和減少危險行為(例如抽菸),是實用且有效的。

需要更多來自家庭成員、照護者、健康和護理專業人員以及那些還沒有準備好參與體育活動者的觀點和經驗的研究。

本文獻回顧最新更新日期為何?

我們搜尋了至 2021 年 3 月前所發表之研究。

翻譯紀錄

翻譯者:黃映儒 (國立臺灣海洋大學商船學系,學生) 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

引用文獻
McCartan CJ, Yap J, Best P, Breedvelt J, Breslin G, Firth J, Tully MA, Webb P, White C, Gilbody S, Churchill R, Davidson G. Factors that influence participation in physical activity for people with bipolar disorder: a synthesis of qualitative evidence. Cochrane Database of Systematic Reviews 2024, Issue 6. Art. No.: CD013557. DOI: 10.1002/14651858.CD013557.pub2.