成人急性呼吸窘迫症候群 (ARDS) 的免疫營養

背景

成人急性呼吸窘迫症候群 (ARDS) 是一種危及生命的疾病,其中包含肺部發炎(遭受刺激)和受損。在這種狀況下,肺部無法將足夠的氧氣輸送到血液中,以滿足人體重要器官的需要。它通常發生在已經病情嚴重的病人身上。目前,還沒有針對這種情況有效的治療方案。改變飲食攝取目前已被作為其中一種選擇方案。調整成人 ARDS 的營養攝取,加入具有抗發炎作用的食物成分,可以減少肺部發炎反應,並改善這類病人的預後。Omega-3 脂肪酸(稱為 DHA 和 EPA)存在於魚油中,具有抗發炎作用。本篇文獻綜合了關於成人 ARDS 營養調整後的結果與影響之研究報告。

研究特色

最新的證據更新至 2018 年 4 月。我們在本次回顧中共納入了 10 項研究,涉及 1015 名成年參與者。這些研究在加護病房中進行,比較了標準營養(ARDS 患者的常規使用的營養)與補充 omega-3 脂肪酸或安慰劑(一種沒有活性作用的物質)的營養,同時比較了有無抗氧化劑的影響。抗氧化劑是可以抑製或減緩氧化的分子—氧化反應會導致發炎和損傷細胞。。

主要结果

目前尚不清楚使用 omega-3 脂肪酸和抗氧化劑作為 ARDS 患者營養攝取的一部分是否可以提高長期生存率。目前尚不確定 omega-3 脂肪酸和抗氧化劑是否會缩短病人在 ICU 的停留時間和在呼吸機上花費的天數, 或者是否會改善血氧。也不清楚這類的營養物質是否會造成更大的傷害。

證據品質

由於所納入的研究在方法、所提供的營養補充劑類型和成果措施報告方面缺乏標準化, 本文獻的結論受到限制。證據的品質被評為低至極低。

翻譯紀錄: 

翻譯者:潘逸軒 (衛生福利部基隆醫院,專科護理師) 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

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