Dosadašnje spoznaje

Akutni respiratorni distres sindrom (ARDS) je po život opasno zdravstveno stanje koje karakterizira upala (nadraženost) i oštećenje pluća. U takvom stanju pluća ne mogu prenijeti dovoljno kisika u krv za vitalne organe u tijelu. Obično se sindrom javlja u pacijenata koji su već teško bolesni. Trenutno ne postoje specifične i učinkovite terapijske mogućnosti za ovo zdravstveno stanje. Kao jedna od mogućnosti liječenja primjenjuje se promijenjen prehrambeni unos. Izmjena u prehrani koja se daje odraslima s ARDS-om, a koja uključuje prehrambene sastojke koji imaju protuupalni učinak, može ublažiti upalu pluća i poboljšati ishode u odraslih koji boluju od ovog stanja. Omega-3 masne kiseline (poznate još kao DHA i EPA) nalaze se u ribljem ulju i mogu imati protuupalni učinak. Autori sustavnog pregleda ispitali su zabilježene ishode i učinke prehrambenih promjena u istraživanjima s odraslim ispitanicima oboljelima od ARDS-a.

Značajke istraživanja

U ovaj su sustavni pregled uključeni dokazi objavljeni do travnja 2018. U pregled je uključeno 10 istraživanja sa 1,015 odraslih ispitanika. Ta istraživanja provedena su u jedinicama intenzivnog liječenja, a ispitivala su standardnu prehranu (uobičajena prehrana koja se daje pacijentima s ARDS-om) u usporedbi s prehranom obogaćenom omega-3 masnim kiselinama ili placebom (tvar bez aktivnog učinka), u usporedbi s antioksidansima ili bez njih. Antioksidanti su molekule koje mogu spriječiti ili usporiti oksidaciju – reakciju koja može uzrokovati staničnu upalu i oštećenje.

Ključni rezultati

Nejasno je poboljšava li uporaba omega-3 masnih kiselina i antioksidansa dugoročno preživljavanje u pacijenata s ARDS-om. Nepoznato je skraćuju li omega-3 masne kiseline i antioksidanti duljinu boravka u jedinici intenzivnog liječenja i broj dana provedenih na ventilaciji ili poboljšavaju li oksigenaciju. Također je nejasno dovodi li ova vrsta prehrane do štetnih učinaka.

Kvaliteta dokaza

Zaključci ovog sustavnog pregleda ograničeni su zbog nedostatka standardizacije između uključenih istraživanja u smislu metoda, vrsta ispitivanih dodataka prehrani i izvještavanja o mjerama ishoda. Kvaliteta dokaza ocijenjena je kao vrlo niska.