本篇文獻回顧的目的為何？

本篇 Cochrane 回顧的目的，為了解職能治療是否能改善中風後個案在日常活動和認知的功能表現。認知是大腦進行訊息處理的過程，如思考、專注於看到或聽到的事物、學習、記憶和解決問題。Cochrane 研究人員收集並分析了所有相關的研究以回答問題，並納入 24 篇研究。

重點資訊

對於中風後有認知問題的個案，在職能治療當下和六個月後治療，可能對個人進行自我照顧部分的日常生活活動，如淋浴和穿衣的能力，幾乎沒有顯著影響。職能治療介入當下後，可能會提高中風個案對一般訊息處理能力和找尋方面的專注力。職能治療亦可能會略微改善記憶力和靈活思考的能力。

然而證據等級的品質顯示著我們的發現大多是偏低的確定性，需要更多精心設計的研究來測試中風後認知功能障礙的職能治療介入。

本文獻回顧研究了什麼？

認知問題為中風後常見症狀，並且會影響一個人進行自我照顧部分的日常生活活動，如穿衣、餵食和淋浴，以及家庭或社區活動（如家務或雜貨店購物）的能力。

個案在中風後，可以選擇在醫院、復健中心或在家中接受一系列治療。職能治療也是其中一項。職能治療師協助中風後有認知問題的個案，幫助他們盡可能獨立。他們透過教導個案適應或彌補問題的方法、以訓練活動來強化認知（如記憶力訓練），或使用這些方法的組合來達到提升認知。

本文獻回顧的主要結果為何？

本文獻回顧的作者共搜尋到 24 篇來自 11 個國家的相關研究。這些研究將接受職能治療組與對照組進行比較，對照組為中風後有認知問題，但接受常規復健治療的個案。在大多數研究中，職能治療介入會使用電腦進行訓練，電腦具備專門設計過的遊戲以提升認知能力。其中一些介入則針對日常活動的訓練，例如穿衣。

回顧結果顯示，當中風後出現認知問題的個案，接受職能治療時，與常規復健相比：

– 在自我照顧相關的日常活動能力，介入後當下的測量與六個月後的測量，幾乎沒有顯著差異（低證據品質）；

– 接受治療後，個案的整體訊息處理能力略有提高（低證據品質）；

– 整體注意力能力，幾乎沒有顯著差異（低證據品質），但在接受治療後，可能會略為提升他們專注於所見事物的能力（中證據品質）；

– 略為改善他們的工作記憶（低證據品質），但在接受治療後，對其他記憶方面幾乎沒有影響；

– 在接受治療後略為提高他們靈活思考的能力（低證據品質）。

關於職能治療對家庭和社區活動能力、以及協調和控制其他認知技能與 “高階” 訊息處理能力的影響，目前證據仍非常不確定。

沒有足夠的證據表示，中風後認知缺損個案，接受治療三個月後，進行自我照顧日常活動的能力，對重新參與社區活動有影響。

本篇文獻最新資訊為何？

本文獻回顧作者搜尋了截至 2020 年 9 月發表的研究。