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鎖孔(腹腔鏡)手術與傳統(開腹)手術用於腎臟捐贈者

關鍵資訊

- 研究發現,與開放式手術相比,鎖孔手術可以減輕捐贈者的疼痛並減少住院時間。

- 與標準或機器人鎖孔手術技術相比,使用開放式或手動輔助手術技術恢復的腎臟缺氧時間較短。

為什麼對於捐贈腎臟的人使用鎖孔手術而不是傳統手術?

摘取健康腎臟進行移植可以透過開放性手術(一次大切口)或鎖孔手術(幾次較小切口)來完成。現在使用多種類型的鎖孔手術,包括手部輔助鎖孔手術和機器人輔助鎖孔手術。然而,所有類型的手術都存在潛在的併發症,包括疼痛、手術時間長、失血和住院時間。

我們想了解什麼?

我們想知道與傳​​統手術相比,鎖孔手術是否可以改善腎臟捐贈者的結果。

我們做了什麼?

我們檢索了所有評估隨機分配捐腎者進行鎖孔手術或傳統手術的好處或益處之試驗。我們比較並統整這些試驗的結果,並根據研究方法與規模等因素,來評估我們對於證據的信心。

我們發現了什麼?

十二項研究對 1,230 名健康腎臟捐贈者使用這些不同類型的手術進行了比較。研究發現,與開放式手術相比,鎖孔手術可以減輕捐贈者的疼痛並減少住院時間。與標準或機器人鎖孔手術技術相比,使用開放式或手動輔助手術技術恢復的腎臟缺氧時間較短。在所有類型的手術中,需要進一步治療、手術或兩者兼而有之的併發症都很低。

研究證據有哪些限制?

目前還沒有足夠的研究來比較新型機器人輔助鎖孔手術與其他類型的手術。

證據的更新進度為何?

證據更新至 2024 年 3 月 31 日。

翻譯紀錄

翻譯者:Jessica YC Yang (楊雅淇), Affiliated with University of Toronto, Canada 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

引用文獻
Kourounis G, Tingle SJ, Hoather TJ, Thompson ER, Rogers A, Page T, Sanni A, Rix DA, Soomro NA, Wilson C. Robotic versus laparoscopic versus open nephrectomy for live kidney donors. Cochrane Database of Systematic Reviews 2024, Issue 5. Art. No.: CD006124. DOI: 10.1002/14651858.CD006124.pub3.