Основные положения

- Обнаружено, что лапароскопическая операция (через проколы или порты) сопровождается меньшей болью и меньшим сроком пребывания доноров в больнице, чем открытая операция.

- Почки, извлечённые с помощью открытой операции или операции с ручным ассистированием, были лишены кислорода в течение более короткого периода времени по сравнению со стандартной или роботизированной лапароскопической операцией.

Почему для донорства почки используют не традиционную операцию, а лапароскопическую?

Извлечение здоровой почки для трансплантации может быть выполнено с помощью открытой операции (один большой разрез) или операции через порты (несколько небольших разрезов). В настоящее время используют множество видов лапароскопической хирургии, включая лапароскопические операции с ручным ассистированием и робот-ассистированные операции. Однако при любом виде хирургического вмешательства возможны осложнения, включая боль, увеличение продолжительности операции, кровопотерю и удлинение периода госпитализации.

Что мы хотели выяснить?

Мы хотели выяснить, улучшают ли лапароскопические операции исходы у людей после донорства почки, по сравнению с традиционной операцией.

Что мы сделали?

Мы провели поиск всех исследований, в которых оценивали пользу и вред лапароскопических и традиционных операций, определённых для доноров почки в рандомизированном порядке. Мы сравнили и обобщили результаты клинических испытаний и оценили нашу уверенность в информации на основе таких факторов, как методы и размер (масштаб) испытаний.

Что мы выяснили?

В 12 исследованиях сравнивали 1230 здоровых доноров почек, которым проводили эти различные виды операций. - Обнаружено, что лапароскопическая операция (через проколы или порты) сопровождается меньшей болью и меньшим сроком пребывания доноров в больнице, чем открытая операция. - Почки, извлечённые с помощью открытой операции или операции с ручным ассистированием, были лишены кислорода в течение более короткого периода времени по сравнению со стандартной или роботизированной лапароскопической операцией. Осложнения, требующие дальнейшего лечения и/или хирургического вмешательства, были редкими при всех видах операций.

Каковы ограничения этих доказательств?

Пока нет достаточного числа исследований для того, чтобы сравнить более современные робот-ассистированные лапароскопические вмешательства с другими видами операций.

Насколько актуальны эти доказательства ?

Доказательства актуальны по состоянию на 31 марта 2024 года.