運動做為成人慢性疲勞症候群病人的治療方式

本回顧文章的目的是什麼

慢性疲勞症候群病人通常會有持續的疲勞感、關節疼痛、頭痛、睡眠問題以及注意力、記憶力下降的症狀。這些症狀會引起慢性疲勞症候群病人活動能力及抗壓能力顯著下降。我們想找出運動療法是否能幫助慢性疲勞症候群的病人(肌痛性腦脊髓炎)。

關鍵訊息

在治療結束時,接受運動療法的受試者可能比接受更多其他被動療法的受試者有較少的疲勞感。我們不確定這種改善的效果能否長期持續。我們也不確定運動療法所帶來的嚴重副作用的風險。

本篇文獻回顧研究內容為何?

我們探討了運動療法是否能减輕慢性疲勞症候群的症狀。我們搜尋並納入將運動療法或現行常規療法或其他療法的治療效果進行比較的研究。

本篇文獻回顧主要結果為何?

我們找到八篇符合收錄標準的研究,共1518位參與者。這些研究將對接受運動療法和接受常規治療或認知行為療法等積極治療的受試者進行比較研究。

受試者進行12週至26週的運動治療。研究測量了治療結束時以及長期治療後,即50或72週後的治療效果。受試者進行了不同強度的有氧運動,如散步、游泳或騎自行車。

運動療法與常規治療或放鬆療法的對照

接受運動療法的受試者在治療結束時的疲勞程度可能減輕,而且他們的身體功能也可能有適度的提升。我們不確定這些改善能否長期持續,因爲我們對證據有非常的不確定性。

接受運動療法的受試者在治療結束時和長期治療後,睡眠品質可能會有一些改善。

我們不確定嚴重副作用的風險以及運動療法對疼痛、生活品質和憂鬱現象的影響。這是因為我們缺乏證據,或因為證據有非常不確定性。

運動療法與認知行為療法的對照

運動療法在治療結束時或長期治療後,對受試者疲勞程度的影響可能有很小的差異或沒有差異。運動療法在治療結束時對受試者的身體功能可能影響很小,但是對身體機能的長期影響是不確定的。

沒有研究探討運動療法在治療結束時對憂鬱症狀的影響,但它可能影響很少或没有長期影響。

我們對產生副作用的風險是不確定的。我們也不確定運動療法對疼痛、生活品質或睡眠的影響。這是因為我們缺乏證據,或因為證據有非常不確定性。

運動療法與調整生活步調對照(生活在限度内)

與調整生活步調相比,接受運動療法的受試者在治療結束時和長期追蹤中,疲勞和憂鬱症状可能略有減輕,身體機能和睡眠也稍有改善。

我們不確定嚴重副作用的風險。我們也不確定對生活品質或疼痛的影響。這是因為我們缺少證據或我們對證據的不確定性。

運動療法與抗憂鬱藥物的對照

我們不確定運動療法是否比抗憂鬱藥在減少疲勞方面有更好的效果。我們也不確定它對憂鬱、副作用、疼痛、身體機能,生活品質或睡眠的影響。這是因為我們缺少證據或我們對證據的不確定性。

本文獻回顧為何重要?

運動療法是治療指引推薦使用的介入措施,並經常用於治療慢性疲勞症候群病人。慢性疲勞症候群病人應有機會就他們的照護與治療做出明智的決策,他們應根據可靠的研究證據,即基於運動療法是否有效、應作為獨立療法或輔助療法做出治療計畫的選擇。

需要注意的是,本回顧文章的證據中該病的診斷標準為1994年疾病控制和預防中心所訂定或使用牛津診斷標準。使用其他標準所診斷的病人可能會產生不同的結果。

翻譯紀錄: 

譯者:何宜
本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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