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婴儿安抚奶嘴降低婴儿猝死综合症的风险

研究问题

使用婴儿安抚奶嘴(橡胶奶嘴)会降低婴儿猝死综合症的风险吗?

研究背景

婴儿猝死一般发生在出生至一岁期间的睡眠中,但主要发生在年龄一至四个月之间。尽管几项预防措施取得了成功,但婴儿猝死综合症仍然是婴儿死亡率(死亡)的主要原因。已找到有多种因素会增加婴儿猝死综合症的风险,例如婴儿性别为男性、早产(预产期之前生产)、过热、接触香烟烟雾和婴儿趴着的状态。安抚奶嘴的使用已被提议作为一种非侵入性干预措施来降低SIDS的风险。本系统综述旨在确定婴儿安抚奶嘴是否可以降低婴儿猝死综合症的风险。

研究特征

我们在医学数据库中检索了有关一岁以下的足月生产或早产(妊娠不足37周)或低出生体重(低于2500克)的、使用安抚奶嘴或不使用安抚奶嘴的婴儿患SIDS的临床试验。我们发现没有设计良好的临床试验符合我们的纳入标准。

研究结果

没有设计良好的临床试验符合我们的纳入标准。

研究背景

婴儿猝死综合症(Sudden infant death syndrome, SIDS)最近被定义为1岁以下婴儿突然意外死亡。致命事件的发作显然发生在睡眠期间,经过彻底调查后仍然无法解释,包括完整尸检的结果以及对死亡情况和临床病史的调查。尽管几项预防措施取得了成功,但SIDS仍然是导致婴儿死亡的主要原因。1994年,提出了SIDS的“三重风险模型”,该模型将SIDS描述为三个因素交集的结果:易受伤害的婴儿;稳态控制的关键发展时期(年龄相关);和外源性应激源。自1990年代初以来的流行病学研究表明,安抚奶嘴(橡皮奶嘴)的使用与SIDS发病率降低之间存在关联。奶嘴的使用,鉴于其低成本,如果在随机对照试验中被证实有效,可能是一种具有成本效益的SIDS预防措施。

研究目的

本综述旨在确定睡眠期间使用安抚奶嘴与睡眠期间不使用安抚奶嘴相比是否会降低SIDS的风险。

检索策略

我们使用了Cochrane新生儿评价组(Cochrane Neonatal Review Group)的标准检索策略,检索了Cochrane对照试验中心注册库(Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL)(2016年第2期),通过PubMed检索了MEDLIN,还检索了Embase和CINAHL,截至2016年3月16日。我们还检索了临床试验数据库、会议论文,以及纳入文献的参考文献列表以获取随机对照试验和半随机对照试验

纳入排除标准

随机和半随机分配足月和早产(妊娠少于37周)或低出生体重(<2500克)婴儿的已发表和未发表的对照试验。婴儿必须在年龄达到修正月龄一个月后进行随机分配。我们计划纳入只通过摘要进行报告的研究,以及整群和交叉随机试验。

资料收集与分析

两位综述作者独立评价研究质量。我们没有发现符合条件的研究。

主要结果

我们发现没有随机对照试验研究婴儿安抚奶嘴是否可以降低SIDS的风险。

作者结论

我们发现没有随机对照试验证据支持或反驳使用安抚奶嘴预防婴儿猝死综合症。

翻译笔记

译者:李佳庆(北京中医药大学人文学院2019级英语中医药国际传播方向),审校:尹珩(北京中医药大学20级英语(医学)),2023年12月27日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位,北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责,联系方式:tina000341@163.com

引用文献
Psaila K, Foster JP, Pulbrook N, Jeffery HE. Infant pacifiers for reduction in risk of sudden infant death syndrome. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017, Issue 4. Art. No.: CD011147. DOI: 10.1002/14651858.CD011147.pub2.