系统综述问题

测定在小儿消化道出血时，禁食在止血上的效力和安全性。

研究背景

消化道出血是指消化系统内任何一个部位的失血。如果出血部位靠近屈氏(Treitz)韧带（十二指肠和空肠交界处至横膈膜的肌肉）则为上消化道出血。如果出血部位远离屈氏韧带，则为下消化道出血。当人们出血量少时，无临床症状表现；而当出血量增加时，则会发生出血性呕吐或便血。慢性轻度消化道出血可导致贫血，引起疲劳、导致面色苍白；而急性大面积消化道出血可危及生命。

小儿消化道出血有两种情况。第一种情况是到急诊科就诊的主诉疾病症状，如溃疡、胃炎、Mallory-Weiss撕裂、肛裂、过敏性结肠炎、感染性结肠炎、肠梗阻、Henoch-Schonlein紫癜和Meckel憩室。第二种情况是由压力引起的胃病导致的，发生于重症监护病房住院的危重儿童中。第一种情况的发病率尚不明确，但第二种情况在儿科重症监护病房中有病例。不管是何种原因引起的消化道出血，禁食是必要的，因为进食有影响止血效果或加重出血情况的风险。

研究特征

我们检索了EBM系统综述-Cochrane对照试验中心注册库（Cochrane Central Register of Controlled Trials,CENTRAL）（2016年5月）, Ovid MEDLINE(R)(1946年-2016年5月3日), EMBASE(1980年-2016第18周)，中国生物学数据库（China National Knowledge Infrastructure,CBM）(1978年-2016年5月3日)，中国知网(China National Knowledge Infrastructure，CNKI)(1979年-2016年5月3日)，VIP数据库（1989年-2016年5月4日）以及万方数据库（1990年-2016年5月4日）。我们对纳入研究的语言以及背景没有限制，但我们在CNKI和万方数据库中只检索医学领域。

我们没有发现任何一项RCTs和半随机对照临床试验，提供在儿童消化道出血时，禁食在止血上的效力和安全性的任何资料。

主要研究结果

需要一项随机研究来比较在小儿消化道出血时，禁食与进食在止血上的效力和安全性，特别是对有高消化道出血风险的危重儿童来说。