如何提高对邮寄或网络调查问卷的答复?

关键信息

在发放问卷之前先联络填答者,可以增加问卷的回复数量;

若问卷、信件,及邮件内容较为非正式,以及最好保持简短,问卷的回复就会增加;

可以透过给予奖励,例如:少量金钱,或非金钱奖励(笔),来增加问卷的回复数量。

为什么回复问卷很重要?

若需要为了研究目的而收集信息,用邮寄及电子问卷来收集是相对便宜的方式。如果填答者并未回复(所谓的“无回复者”),研究结果会变得较不准确。

我们想探讨什么?

我们想要找到更有效的方式来增加邮寄及电子问卷回复。

我们做了什么?
我们检索了一些研究来检验任何增加问卷回复的方式。

我们总结了这些研究成果。

我们发现了什么?

为了找出增加响应的方式,我们进行了大量的研究,也在本次Cochrane方法学综述更新中纳入758项研究。这些研究包括大范围的问卷填答者,从患者、医生、大学生和教授,到行销经理、会计师和杂货店老板。

我们发现在发放问卷之前先联络填答者,可以增加问卷的回复数量。我们也发现,如果由大学端邮寄问卷,回复数量将会增加。同时也可以通过给予奖励,例如:少量金钱,或非金钱奖励(笔),来增加问卷的回复数量。比起电子问卷,使用邮寄问卷或同时提供多种问卷模式(电子或邮寄),会取得较多回复数量。若问卷、信件,及邮件内容较为非正式,以及最好保持简短,回复数量就会增加。

本研究证据有哪些限制?

我们不得不排除部分研究,因为我们无法确认这些研究完全零偏差。

证据的时效性如何?

本综述更新了先前的版本。证据更新日期截至2021年12月。

作者结论: 

使用邮寄和电子问卷的研究人员可以使用本次Cochrane系统综述中显示有效的策略来增加答复。

阅读摘要全文……
研究背景: 

自填问卷广泛用于收集流行病学研究中的数据,但不回复会减少有效样本量并可能导致偏倚。寻找增加邮寄和电子调查问卷回复的方法,将提高流行病学研究的质量。

研究目的: 

确定有效的策略来增加对邮寄和电子问卷的答复。

检索策略: 

我们检索了截至2021年12月的14个电子数据库,并手动检索了相关试验和综述的参考文献列表。我们联系了所有试验或综述的作者,询问未发表的试验;如有必要,我们还联系作者以确认所使用的分配研究方法并理清所提出的结果。

纳入排除标准: 

研究如何增加邮寄和电子调查问卷答复方法的随机试验。我们使用预先定义的标准评估每项试验的合格性。

资料收集与分析: 

我们提取了有关试验受试者、干预措施、随机干预组和对照组的人数以及分组编盲的资料。对于每种策略,我们在随机效应模型中估测了合并比值比(odds ratio, OR) 和95% 置信区间(confidence interval, CI)。我们使用Egger加权回归方法和Begg等级相关检验和漏斗图评估了选择偏倚的证据质量。我们使用Chi 2 检验评估试验比值比之间的异质性,并使用I 2 统计量量化试验结果之间的不一致程度。

主要结果: 

邮寄问卷

我们发现了670项合格的试验,评估了100多种不同的提高邮寄问卷回复的策略。我们发现一半策略的试验结果存在显着的异质性。

在以下情况下,回应的几率几乎翻倍:使用货币激励(OR=1.86; 95% CI [1.73, 1.99];异质性 I 2 =85%);使用电话提醒(OR=1.96; 95% CI [1.03, 3.74]);以及将临床结局问题放在最后(OR=2.05; 95% CI [1.00, 4.24])。

在以下情况下,答复的几率增加约一半:使用较短的问卷(OR=1.58; 95% CI [1.40, 1.78]);在发送问卷之前联系受试者(OR=1.36; 95% CI [1.23, 1.51]; I 2 =87%);激励随问卷提供(即无条件的),而不是仅在受试者寄回问卷后才提供(即以回复为条件)(OR=1.53; 95% CI [1.35, 1.74]);使用个性化短信提醒(OR=1.53; 95% CI [0.97, 2.42]);使用特殊(有记录)送货服务(OR=1.68; 95% CI [1.36, 2.08]; I 2 =87%);使用电子提醒(OR=1.60;95% CI [1.10, 2.33]);采用强化随访(OR=1.69; 95% CI [0.93, 3.06]);使用更有趣/更显眼的问卷(OR=1.73; 95% CI [1.12, 2.66]);当提及回应义务时(OR=1.61; 95% CI [1.16, 2.22])。响应的几率也随着以下因素而增加: 非金钱激励(OR=1.16; 95% CI [1.11, 1.21]; I 2 =80%);更高的货币激励(OR=1.24; 95% CI [1.15, 1.33]);更大的非金钱激励(OR=1.15; 95% CI [1.00, 1.33]);附带一支笔(OR=1.44;95% CI [1.38, 1.50]);使用个性化材料(OR=1.15; 95% CI [1.09, 1.21]; I 2 =57%);使用单面而非双面问卷(OR=1.13; 95% CI [1.02, 1.25]);使用贴有邮票的回邮信封而不是贴有邮资的回邮信封(OR=1.23; 95% CI [1.13, 1.33]; I 2 =69%),确保机密性(OR=1.33; 95% CI [1.24, 1.42]);使用一级外寄邮件(OR=1.11; 95% CI [1.02, 1.21]);以及问卷来自大学时(OR=1.32; 95% CI [1.13, 1.54])。

当调查问卷包含敏感问题时,回答的几率会降低(OR=0.94; 95% CI [0.88, 1.00])。

电子问卷

我们发现了88项合格的试验,评估了30多种不同的提高邮寄问卷回复率的策略。我们发现一半策略的试验结果存在显着的异质性。当出现以下情况时,回复的几率会增加两倍:使用简短的信件而不是详细的信件(OR=3.26; 95% CI [1.79, 5.94]);当电子邮件中包含图片时(OR=3.05; 95% CI [1.84, 5.06]; I 2 =19%)。

回复的几率差不多 在以下情况下翻倍:使用货币激励(OR=1.88; 95% CI [1.31, 2.71]; I 2 =79%);并使用更有趣的主题(OR=1.85; 95% CI [1.52, 2.26])。在以下情况下,响应的几率增加一半: 使用非金钱激励(OR=1.60; 95% CI [1.25, 2.05]);使用较短的电子问卷(OR=1.51; 95% CI [1.06, 2.16]; I 2 =94%);并使用更有趣的电子问卷(OR=1.85; 95% CI [1.52, 2.26])。 第三种情况下响应率也会增加:提供调查结果作为激励(OR=1.36; 95% CI [1.16, 1.59]);使用白色研究背景(OR=1.31; 95% CI [1.10, 1.56]);当强调回复问卷对社会的好处时(OR=1.38; 95% CI [1.07, 1.78]; I 2 =41%)。

响应的几率也随着以下因素而增加: 个性化电子问卷(OR=1.24;95% CI [1.17, 1.32]; I 2 =41%);使用简单的标题(OR=1.23; 95% CI [1.03, 1.48]);给出最后期限(OR=1.18; 95% CI [1.03, 1.34]);并给出更长的预计完成时间(OR=1.25; 95% CI [0.96, 1.64])。

当出现以下情况时,响应的几率会降低:电子邮件主题中提到“调查”(OR=0.81; 95% CI [0.67, 0.97]);当电子邮件或电子问卷来自男性调查员,或者包含男性签名时(OR=0.55; 95% CI [0.38, 0.80]);以及使用大学赞助(OR=0.84; 95% CI [0.69, 1.01])。

使用邮寄问卷的答复几率是使用电子问卷的两倍以上(OR=2.33; 95% CI [2.25, 2.42]; I 2 =98%)。在以下情况下,响应也会增加:提供回复模式选择(电子或邮政)而不是仅电子回复(OR=1.76, 95% CI [1.67, 1.85]; I 2 =97%);通过计算机而不是智能手机管理电子问卷(OR=1.62, 95% CI [1.36, 1.94])。

翻译笔记: 

译者:李菁格(北京中医药大学人文学院),审校:尹珩(北京中医药大学20级英语(医学)),2024年3月21日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位,北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责,联系方式:tina000341@163.com

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