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如何提高对邮寄或网络调查问卷的答复?

关键信息

在发放问卷之前先联络填答者,可以增加问卷的回复数量;

若问卷、信件,及邮件内容较为非正式,以及最好保持简短,问卷的回复就会增加;

可以透过给予奖励,例如:少量金钱,或非金钱奖励(笔),来增加问卷的回复数量。

为什么回复问卷很重要?

若需要为了研究目的而收集信息,用邮寄及电子问卷来收集是相对便宜的方式。如果填答者并未回复(所谓的“无回复者”),研究结果会变得较不准确。

我们想探讨什么?

我们想要找到更有效的方式来增加邮寄及电子问卷回复。

我们做了什么?
我们检索了一些研究来检验任何增加问卷回复的方式。

我们总结了这些研究成果。

我们发现了什么?

为了找出增加响应的方式,我们进行了大量的研究,也在本次Cochrane方法学综述更新中纳入758项研究。这些研究包括大范围的问卷填答者,从患者、医生、大学生和教授,到行销经理、会计师和杂货店老板。

我们发现在发放问卷之前先联络填答者,可以增加问卷的回复数量。我们也发现,如果由大学端邮寄问卷,回复数量将会增加。同时也可以通过给予奖励,例如:少量金钱,或非金钱奖励(笔),来增加问卷的回复数量。比起电子问卷,使用邮寄问卷或同时提供多种问卷模式(电子或邮寄),会取得较多回复数量。若问卷、信件,及邮件内容较为非正式,以及最好保持简短,回复数量就会增加。

本研究证据有哪些限制?

我们不得不排除部分研究,因为我们无法确认这些研究完全零偏差。

证据的时效性如何?

本综述更新了先前的版本。证据更新日期截至2021年12月。

Background

自填问卷广泛用于收集流行病学研究中的数据,但不回复会减少有效样本量并可能导致偏倚。寻找增加邮寄和电子调查问卷回复的方法,将提高流行病学研究的质量。

Objectives

确定有效的策略来增加对邮寄和电子问卷的答复。

Search strategy

我们检索了截至2021年12月的14个电子数据库,并手动检索了相关试验和综述的参考文献列表。我们联系了所有试验或综述的作者,询问未发表的试验;如有必要,我们还联系作者以确认所使用的分配研究方法并理清所提出的结果。

Selection criteria

研究如何增加邮寄和电子调查问卷答复方法的随机试验。我们使用预先定义的标准评估每项试验的合格性。

Data collection and analysis

我们提取了有关试验受试者、干预措施、随机干预组和对照组的人数以及分组编盲的资料。对于每种策略,我们在随机效应模型中估测了合并比值比(odds ratio, OR) 和95% 置信区间(confidence interval, CI)。我们使用Egger加权回归方法和Begg等级相关检验和漏斗图评估了选择偏倚的证据质量。我们使用Chi 2 检验评估试验比值比之间的异质性,并使用I 2 统计量量化试验结果之间的不一致程度。

Main results

邮寄问卷

我们发现了670项合格的试验,评估了100多种不同的提高邮寄问卷回复的策略。我们发现一半策略的试验结果存在显着的异质性。

在以下情况下,回应的几率几乎翻倍:使用货币激励(OR=1.86; 95% CI [1.73, 1.99];异质性 I 2 =85%);使用电话提醒(OR=1.96; 95% CI [1.03, 3.74]);以及将临床结局问题放在最后(OR=2.05; 95% CI [1.00, 4.24])。

在以下情况下,答复的几率增加约一半:使用较短的问卷(OR=1.58; 95% CI [1.40, 1.78]);在发送问卷之前联系受试者(OR=1.36; 95% CI [1.23, 1.51]; I 2 =87%);激励随问卷提供(即无条件的),而不是仅在受试者寄回问卷后才提供(即以回复为条件)(OR=1.53; 95% CI [1.35, 1.74]);使用个性化短信提醒(OR=1.53; 95% CI [0.97, 2.42]);使用特殊(有记录)送货服务(OR=1.68; 95% CI [1.36, 2.08]; I 2 =87%);使用电子提醒(OR=1.60;95% CI [1.10, 2.33]);采用强化随访(OR=1.69; 95% CI [0.93, 3.06]);使用更有趣/更显眼的问卷(OR=1.73; 95% CI [1.12, 2.66]);当提及回应义务时(OR=1.61; 95% CI [1.16, 2.22])。响应的几率也随着以下因素而增加: 非金钱激励(OR=1.16; 95% CI [1.11, 1.21]; I 2 =80%);更高的货币激励(OR=1.24; 95% CI [1.15, 1.33]);更大的非金钱激励(OR=1.15; 95% CI [1.00, 1.33]);附带一支笔(OR=1.44;95% CI [1.38, 1.50]);使用个性化材料(OR=1.15; 95% CI [1.09, 1.21]; I 2 =57%);使用单面而非双面问卷(OR=1.13; 95% CI [1.02, 1.25]);使用贴有邮票的回邮信封而不是贴有邮资的回邮信封(OR=1.23; 95% CI [1.13, 1.33]; I 2 =69%),确保机密性(OR=1.33; 95% CI [1.24, 1.42]);使用一级外寄邮件(OR=1.11; 95% CI [1.02, 1.21]);以及问卷来自大学时(OR=1.32; 95% CI [1.13, 1.54])。

当调查问卷包含敏感问题时,回答的几率会降低(OR=0.94; 95% CI [0.88, 1.00])。

电子问卷

我们发现了88项合格的试验,评估了30多种不同的提高邮寄问卷回复率的策略。我们发现一半策略的试验结果存在显着的异质性。当出现以下情况时,回复的几率会增加两倍:使用简短的信件而不是详细的信件(OR=3.26; 95% CI [1.79, 5.94]);当电子邮件中包含图片时(OR=3.05; 95% CI [1.84, 5.06]; I 2 =19%)。

回复的几率差不多 在以下情况下翻倍:使用货币激励(OR=1.88; 95% CI [1.31, 2.71]; I 2 =79%);并使用更有趣的主题(OR=1.85; 95% CI [1.52, 2.26])。在以下情况下,响应的几率增加一半: 使用非金钱激励(OR=1.60; 95% CI [1.25, 2.05]);使用较短的电子问卷(OR=1.51; 95% CI [1.06, 2.16]; I 2 =94%);并使用更有趣的电子问卷(OR=1.85; 95% CI [1.52, 2.26])。 第三种情况下响应率也会增加:提供调查结果作为激励(OR=1.36; 95% CI [1.16, 1.59]);使用白色研究背景(OR=1.31; 95% CI [1.10, 1.56]);当强调回复问卷对社会的好处时(OR=1.38; 95% CI [1.07, 1.78]; I 2 =41%)。

响应的几率也随着以下因素而增加: 个性化电子问卷(OR=1.24;95% CI [1.17, 1.32]; I 2 =41%);使用简单的标题(OR=1.23; 95% CI [1.03, 1.48]);给出最后期限(OR=1.18; 95% CI [1.03, 1.34]);并给出更长的预计完成时间(OR=1.25; 95% CI [0.96, 1.64])。

当出现以下情况时,响应的几率会降低:电子邮件主题中提到“调查”(OR=0.81; 95% CI [0.67, 0.97]);当电子邮件或电子问卷来自男性调查员,或者包含男性签名时(OR=0.55; 95% CI [0.38, 0.80]);以及使用大学赞助(OR=0.84; 95% CI [0.69, 1.01])。

使用邮寄问卷的答复几率是使用电子问卷的两倍以上(OR=2.33; 95% CI [2.25, 2.42]; I 2 =98%)。在以下情况下,响应也会增加:提供回复模式选择(电子或邮政)而不是仅电子回复(OR=1.76, 95% CI [1.67, 1.85]; I 2 =97%);通过计算机而不是智能手机管理电子问卷(OR=1.62, 95% CI [1.36, 1.94])。

Authors' conclusions

使用邮寄和电子问卷的研究人员可以使用本次Cochrane系统综述中显示有效的策略来增加答复。

翻译笔记

译者:李菁格(北京中医药大学人文学院),审校:尹珩(北京中医药大学20级英语(医学)),2024年3月21日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位,北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责,联系方式:tina000341@163.com

引用文献
Edwards PJ, Roberts I, Clarke MJ, DiGuiseppi C, Woolf B, Perkins C. Methods to increase response to postal and electronic questionnaires. Cochrane Database of Systematic Reviews 2023, Issue 11. Art. No.: MR000008. DOI: 10.1002/14651858.MR000008.pub5.