研究背景

许多血管手术都必须要进入股血管，其中包括血栓栓塞性疾病治疗、动脉移植、腹主动脉瘤的血管内修复、胸腔血管内动脉瘤修复和经导管主动脉瓣植入术。进入股动脉的手术技术可能是导致术后并发症发生的一个因素，而这是本系统综述关注的重点。

我们比较了横向手术方法（与腹股沟折痕平行的切口）与腹股沟区域的垂直腹股沟切口（经典手术方法：切口穿过腹股沟折痕）这两种进入股动脉的技术方法，比较到底哪种方法并发症发生率较低且更安全、更有效。

研究特征和主要结果

本系统综述共纳入两项研究（最近一次检索在2020年2月）：一项随机对照临床试验，另一项半随机临床试验。两项研究都比较了横向与垂直腹股沟入路技术。其中一项研究包括149名受试者（167个腹股沟），而第二项研究包括88名受试者（116个腹股沟），这些受试者正要接受腹股沟手术以进入股动脉。

两项研究均评估了伤口或手术部位感染情况这一结局指标。合并分析显示，与垂直腹股沟切口相比，横切腹股沟切口的伤口感染率较低。一项研究评估了淋巴系统并发症，并发现两种切口技术之间没有差异。两项研究均未报告如感染、住院、死亡和术后疼痛等其他结局指标

证据质量

由于随机化问题、评估结局人员所采用盲法以及纳入研究的受试者人数较少，研究存在高偏倚风险，因此我们将手术部位感染的证据质量归为低级。由于随机化问题、评估结局人员所采用盲法，因为只有一项涉及少量受试者的纳入试验评价了淋巴系统并发症，研究存在高偏倚风险，所以我们认为淋巴系统并发症是极低质量证据。

结论

有低质量的证据表明，在术后28天期间，股动脉入路横向切口的手术伤口感染发生率低于垂直切口。极低质量的证据表明，在术后28天期间，两种股动脉入路的手术技术在淋巴并发症结局指标上并不存在差异。