中医药治疗麻疹

麻疹是一种传染性疾病,麻疹病毒为单股负链核糖核酸(RNA)病毒,存在于上呼吸道粘膜中。可引起严重并发症,甚至死亡。中医药在延缓患者症状及缩短病程方面疗效显著,中医药作为主要措施或辅助措施应用于麻疹治疗在中国和世界各国得到了广泛应用。

本篇综述作者发现有大量中医药治疗麻疹的临床研究,其中一些研究为随机对照试验。但是,电话调查发现32项研究的作者未使用正确的随机化方法纳入患者,34项研究纳入的对象为麻疹合并其他疾病(如肺炎)患者,10项研究为非随机研究,4项研究需要进一步的判断。在本次更新中,我们无法纳入随机对照试验进行评估。尽管没有纳入试验,作者重新修订了文章,发现对于中医药治疗麻疹,没有文献报道不良反应。我们需要高质量和大样本的临床试验。

结论: 

没有RCT文献支持或反对中医药作为治疗麻疹的方式。我们期待将来能够开展高质量的临床RCT研究。

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背景: 

麻疹是由麻疹病毒引起的传染病。中医师认为中医药在减轻症状及防治并发症方面是有效的。中医药采用个体化的辨证治疗。这是在2006年发表Cochrane系统综述后的第二次更新。

目的: 

从而对中医药治疗麻疹的疗效和安全性进行评价。

检索策略: 

我们检索了Cochrane中心临床试验注册网(the Cochrane Central Register of Controlled Clinical Trials )(2011年),其中包括Cochrane急性呼吸道感染中心的专业注册系统,MEDLINE(1966年-2011年3月),EMBASE(1980年-2011年4月),Web of Science(2005年-2011年4月30日),AMED(1985年-2011年4月30日),中国生物医学数据库(1976年-2011年6月30日),维普网(1989年-2011年6月30日),中国知网(1976年-2011年6月30日),中国期刊全文数据库(1994年-2011年6月30日)数据以及临床试验注册登记网。

纳入标准: 

纳入中医药治疗麻疹(不含并发症)的随机对照临床试验(RCTs)。

资料的收集与分析: 

文献质量评价和数据提取由两位综述作者(SC,TW)独立完成。我们对研究者进行电话调查以获取关于研究对象分配方法的缺失信息。部分试验根据患者愿意接受的顺序进行分配,即研究采用的是一种伪随机方法。所有试验均未进行分配隐藏或采用盲法。

主要结果: 

我们未发现可得出结论的合适试验。本次更新我们发现80篇研究报道使用了随机分配。我们电话调查了32位研究者发现其随机分配方法并不正确。我们排除了34项研究,因为其对象患有其他并发症,如肺炎。我们排除了10项试验,因为其参与者是非随机分配和患有并发症。另有4项试验研究的作者无法取得联系,因此需要进一步评价,归为”有待进一步评价”的研究。

翻译备注: 

译者:贾丽燕,审校:鲁春丽,北京中医药大学循证医学中心

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