新生儿室的护理人员和访客穿净化服以防止新生儿发病或死亡

为防止感染的传播,新生儿室和新生儿重症监护病房常常要求工作人员和访客穿净化服。人们还认为,穿上净化服会提醒人们洗手,这在预防感染方面被证明是非常重要的。这一项医学文献综述纳入了八项临床试验,涉及3811名新生儿。婴儿的感染率、死亡率或住院时间没有受到净化服的显著影响。仅有两项试验被认为是高质量的,而且关于穿净化服的政策也有所差异。穿净化服并没有增加洗手的频率。没有证据支持工作人员穿净化服以防止感染的传播。基于这些研究,净化服可能不是一个有成本效益的政策。

作者结论: 

本系统综述和meta 分析中并没有证据表明,对于新生儿室的婴儿,净化服能有效地限制死亡、感染或细菌定殖。

阅读摘要全文
研究背景: 

净化服被广泛用于新生儿室和新生儿重症监护病房。人们认为,这些净化服可能有助于防止院内感染的传播,并提醒工作人员和访客在接触婴儿前洗手。

研究目的: 

本综述的目的是评估护理人员和访客穿净化服对新生儿室婴儿感染率和死亡率的影响。

检索策略: 

采用Cochrane协作网及其新生儿组的标准方法。我们检索了Cochrane对照试验中心注册库(CENTRAL, Cochrane图书馆2009年第1期),MEDLINE (1950年-2009年1月),Embase(1950年-2009年1月),和CINAHL(1982年-2009年1月)。

检索更新于2010年12月。

纳入排除标准: 

本综述纳入了所有采用随机或准随机分配患者的已发表试验,试验将穿净化服的护理人员和访客与未穿净化服的护理人员和访客作比较。

资料收集与分析: 

采用Cochrane协作网及其新生儿组的标准方法。两名综述作者独立地提取资料和评估研究质量。向三名作者寻求缺漏信息,但仅一名做出了回应。结果以相对危险度或均数差的95%置信区间表示。

主要结果: 

纳入八项试验,报告了3811名婴儿的结局。试验质量各异,仅两项被评为高质量。与穿净化服相比,不穿净化服与死亡率下降趋势有关(典型RR =0.84 , 95%CI [0.70 ,1.02]),但这些结局没有统计学意义。净化服政策对系统性院内感染发生率的影响无统计学意义(典型RR =1.24 ,95% CI [0.90 ,1.71])。总体分析表明,净化服政策对细菌定殖、住院时间、或洗手频率没有显著影响。没有发现访客穿净化服的试验。

翻译备注: 

译者:周诗梦(重庆医科大学公共卫生与管理学院循证医学中心),审校:刘琴(重庆医科大学公共卫生与管理学院循证医学中心)。2020年2月18日

Tools
Information
Share/Save