เรารวบรวม13 การศึกษาชนิด case-control studies และ 24 การศึกษาชนิด cohort studies (เพิ่มเติม 9 cohort และ 2 case-control studies ใหม่), ซึ่งทำในสตรีรวมทั้งหมด 4,684,724 ราย

สองการศึกษาแบบ cohort รายงานอุบัติการณ์ของโรคมะเร็งรังไข่รุกรานที่เพิ่มขึ้นในสตรีที่ได้รับการรักษาภาวะมีบุตรยากเมื่อเทียบกับสตรีที่ไม่ได้ผ่านการรักษา หนึ่งการศึกษารายงานอัตราส่วนมาตรฐานอุบัติการณ์ (standardised incidence ratio, SIR) คือ 1.19 (95% confidence interval (CI) 0.54 to 2.25) จาก 17 รายที่เป็นมะเร็ง การศึกษา cohort อื่นๆรายงานอัตราส่วนอันตราย (hazard ratio, HR) คือ 1.93 (95% CI 1.18 to 3.18), และความเสี่ยงนี้เพิ่มขึ้นในสตรีที่ยังคงไม่มีบุตรหลังใช้ clomiphene citrate (HR 2.49, 95% CI 1.30 to 4.78) เมื่อกับสตรีที่มีบุตรแล้ว (HR 1.52, 95% CI 0.67 to 3.42) (คุณภาพหลักฐานในระดับต่ำมาก) มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยของการเกิดโรคมะเร็งรังไข่ในสตรีที่ได้รับการรักษาโดยการทำเด็กหลอดแก้ว (in vitro fertilisation, IVF) ระหว่าง 1 ถึง 3 รอบการรักษา , แต่ผลการศึกษานี้ไม่ได้มีนัยสำคัญทางคลินิก (P = 0.18). ไม่มีการเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่ที่รุกรานหลังจากการใช้ยาเพื่อรักษาภาวะมีบุตรยากในสตรีที่มีการกลายพันธุ์ของ BRCA gene จากผลของการศึกษาแบบ cohort หนึ่งการศึกษาและ การศึกษาแบบ case-control หนึ่งการศึกษา ความแน่นอนของหลักฐานที่ประเมินโดยใช้วิธี GRADE อยู่ในระดับต่ำมาก

สำหรับเนื้องอกรังไข่ชนิด borderline ovarian tumours, ผลการศึกษาจากหนึ่ง cohort รายงานการเพิ่มความเสี่ยงในสตรีที่ได้รับการรักษา โดย SIR คือ 3.61 (95% CI 1.45 to 7.44) และความเสี่ยงนี้มากขึ้นหลังการรักษาด้วย clomiphene citrate (SIR 7.47, 95% CI 1.54 to 21.83) จาก 12 รายที่เป็นมะเร็ง รายงานจากการศึกษา cohort อื่นๆ, พบความเสี่ยงของเนื้องอกรังไข่ชนิด borderline ovarian tumour เพิ่มขึ้น, โดย HR คือ 4.23 (95% CI 1.25 to 14.33), สำหรับสตรีที่ได้รับการรักษาด้วยการทำ IVF เมื่อเทียบกับกลุ่มที่ไม่ได้รับการรักษาด้วย IVF เมื่อติดตามไปมากกว่าหนึ่งปี การศึกษา Cohort ขนาดใหญ่รายงานความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเนื้องอกรังไข่ชนิด borderline ovarian tumours, HR 2.46 (95% CI 1.20 to 5.04), จาก 17 รายที่เป็นมะเร็ง การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในการเกิด serous borderline ovarian tumours มีรายงานในหนึ่งการศึกษาแบบ cohort หลังจากการใช้ฮอร์โมน progesterone มากกว่าสี่รอบการรักษา (risk ratio (RR) 2.63, 95% CI 1.04 to 6.64). การศึกษาแบบ case-control รายงานความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นหลังจากการใช้ clomiphene citrate, SIR 2.5 (95% CI 1.3 to 4.5) จากสตรี 11 รายที่เป็นมะเร็งและอีกหนึ่งการศึกษารายงานการเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการใช้ human menopausal gonadotrophin (odds ratio (OR) 9.38, 95% CI 1.66 to 52.08) การศึกษาอื่นรายงานความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเนื้องอกรังไข่ชนิด borderline ovarian tumour, แต่การประมาณนี้เป็นไปตาม 4 รายที่เป็นมะเร็งและไม่มีกลุ่ม control ความแน่นอนของหลักฐานที่ประเมินโดยใช้วิธี GRADE อยู่ในระดับต่ำมาก

อย่างไรก็ดี, แม้ว่าบางการศึกษาพบการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในความเสี่ยงของการเกิดโรคมะเร็งรังไข่และเนื้องอกรังไข่ชนิด borderline ovarian tumour, แต่ไม่มีหลักฐานที่มีคุณภาพในระดับปานกลางหรือสูง, ตามที่สรุปในตาราง GRADE