ข้ามไปยังเนื้อหาหลัก

วิธีการรักษาฟันหน้าแท้ที่เสียหายแล้วติดเข้ากับกระดูก

คำถามของการทบทวนวรรณกรรม

การทบทวนวรรณกรรมนี้ดำเนินการเพื่อประเมินว่าการรักษาที่แตกต่างกันมีประสิทธิภาพเพียงใดสำหรับการรักษาฟันหน้าแท้ที่ได้รับความเสียหายและติดเข้ากับกระดูก (ฟันหน้ายึดติดกับกระดูกขากรรไกร)

ความเป็นมา

บางครั้งฟันอาจหลอมรวมกับกระดูกขากรรไกรหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ฟัน เช่น เมื่อฟันถูกกระแทกและดันขึ้นไปในกระดูกขากรรไกร การหลอมรวมนี้เรียกว่า 'ankylosis' โดยปกติรากของฟันที่หลอมรวม ('ankylosed') จะถูกดูดซับโดยร่างกายและแทนที่ด้วยกระดูกที่อยู่รอบๆ สำหรับบางคน สิ่งนี้อาจนำไปสู่การหลุดของฟันที่หลอมเชื่อมกันได้ ฟันเหล่านี้ไม่เติบโตตามการเติบโตของกระดูกขากรรไกรปกติ จึงสามารถค่อยๆ ขยับได้หากเกิดอาการบาดเจ็บในช่วงวัยเด็ก ยังไม่ชัดเจนว่าการรักษาแบบใดดีที่สุดสำหรับฟันที่หลอมรวมเหล่านี้ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมเราจึงทำการทบทวนวรรณกรรมนี้

ลักษณะของการศึกษา

ผู้เขียนจาก Cochrane Oral Health Group ดำเนินการทบทวนการศึกษาที่มีอยู่ และหลักฐานอัพเดตถึงวันที่ 3 ตุลาคม 2015 ไม่พบการศึกษาที่ตรงตามเกณฑ์การคัดเข้าสำหรับการทบทวนวรรณกรรมนี้

ผลลัพธ์ที่สำคัญและคุณภาพของหลักฐาน

การทบทวนวรรณกรรมนี้พบว่าขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานระดับสูงในการเปรียบเทียบประสิทธิภาพของวิธีการรักษาที่แตกต่างกันสำหรับฟันหน้าที่เชื่อมติดกัน จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อเป็นหลักฐานสำหรับการรักษาที่แตกต่างกัน รวมถึงประสิทธิภาพและความปลอดภัยที่เกี่ยวข้อง

Background

ฟันซี่ที่ได้รับการบาดเจ็บสามารถหลอมรวมกับกระดูกโดยรอบได้ในกระบวนการที่เรียกว่าการยึดติดของฟันกับกระดูกขากรรไกร ฟันหน้าแท้ที่ยึดติดกับกระดูกขากรรไกรจะไม่โผล่ขึ้นมาระหว่างการเจริญเติบโตของใบหน้าและอาจจะเกิดการไม่ตรงตำแหน่งได้ ดังนั้นส่งผลให้เกิดปัญหาด้านการทำงานและความสวยงามได้ การยึดติดของฟันกับกระดูกขากรรไกรยังสัมพันธ์กับการสลายตัวของรากฟัน ซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียฟันที่ได้รับผลกระทบในที่สุด มีการอธิบายวิธีการต่างๆ ในการจัดการฟันหน้าแท้ที่ยึดติดกับกระดูกขากรรไกร แต่ก็ยังไม่ชัดเจนว่าวิธีใดมีประสิทธิภาพมากที่สุด

Objectives

เพื่อประเมินประสิทธิภาพของวิธีการรักษาใดๆ ที่สามารถใช้ในการรักษาฟันหน้าแท้ที่ยึดติดกับกระดูกขากรรไกรได้

Search strategy

เราสืบค้นฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์: the Cochrane Oral Health Group Trials Register (ถึง 3 สิงหาคม 2015), the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) ( The Cochrane Library , 2015, ฉบับที่ 7), MEDLINE via OVID (1946 ถึง 3 สิงหาคม 2015), EMBASE via OVID (1980 ถึง 3 สิงหาคม 2015) และ LILACS via BIREME (1982 ถึง 3 สิงหาคม 2015) เราสืบค้นใน the US National Institutes of Health Trials Register ( http://clinicaltrials.gov ) และ the WHO Clinical Trials Registry Platform เพื่อค้นหาการทดลองที่กำลังดำเนินการอยู่ ไม่มีข้อจำกัดทางด้านภาษาหรือวันที่เผยแพร่ในการค้นหาฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์

Selection criteria

เรารวบรวมการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม (RCTs) เปรียบเทียบวิธีการใดๆ ในการรักษาฟันหน้าแท้ที่ยึดติดกับกระดูกขากรรไกรที่ไม่ตรงตำแหน่งในบุคคลทุกช่วงอายุ การรักษาสามารถเปรียบเทียบกับวิธีการอื่น ยาหลอก หรือไม่ได้รับการรักษา

Data collection and analysis

ผู้ทบทวนวรรณกรรม 2 คนเป็นอิสระในการคัดกรองการศึกษาอย่างเป็นอิสระต่อกัน ได้รับบทความฉบับเต็มสำหรับการทดลองที่อาจเกี่ยวข้อง แม้ว่าจะไม่มีการศึกษาใดที่เข้าร่วม แต่ผู้เขียนได้วางแผนที่จะดึงข้อมูลอย่างอิสระและวิเคราะห์ข้อมูลตาม Cochrane Handbook for Systematic Review of Interventions

Main results

เราไม่พบการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมที่ตรงตามเกณฑ์การคัดเลือกของเรา

Authors' conclusions

เราไม่พบรายงานใดๆ ของการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมเกี่ยวกับประสิทธิภาพของตัวเลือกการรักษาที่แตกต่างกันสำหรับฟันหน้าแท้ที่ยึดติดกับกระดูกขากรรไกร การขาดหลักฐานระดับสูงในการจัดการปัญหาสุขภาพนี้ เน้นย้ำถึงความจำเป็นในการทดลองทางคลินิกที่ออกแบบมาอย่างดีในหัวข้อนี้ ซึ่งสอดคล้องกับคำแถลงของ CONSORT ( www.consort-statement.org/ )

บันทึกการแปล

ผู้แปล นายฎลกร จำปาหวาย วันที่ 17 พฤษภาคม 2024

Citation
de Souza RF, Travess H, Newton T, Marchesan MA. Interventions for treating traumatised ankylosed permanent front teeth. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 12. Art. No.: CD007820. DOI: 10.1002/14651858.CD007820.pub3.