В чем состоит проблема (вопрос)?

У беременных женщин часто случается выкидыш, но часто бывает трудно понять провоцирующие факторы. Плохое питание, без достаточного количества витаминов, было связано с повышенным риском выкидышей на ранних сроках беременности. Уменьшают ли риск самопроизвольного выкидыша витаминные добавки, принимаемые женщинами до и во время беременности? Улучшают ли эти добавки материнские, младенческие исходы и исходы родов, и имеют ли какие-либо побочные эффекты?

Почему это важно?

Витаминные добавки обычно рекомендуется беременным женщинам и женщинам, планирующим забеременеть. Учитывая широкое применение витаминных добавок до и во время беременности, важно изучить связь между витаминными добавками и ранними исходами беременности, в особенности поскольку причины выкидышей неизвестны, и состояния питания матери может повлиять на развитие ребенка.

Какие доказательства мы нашли?

Этот обзор включал 40 рандомизированных контролируемых испытаний с участием 276 820 женщин и 278 413 беременностей. Дополнение рациона женщин любыми витаминами не приводит к уменьшению числа женщин, у которых случаются выкидыши. Однако, риск мертворождения был снижен у женщин, получавших поливитамины с железом и фолиевой кислотой по сравнению с группами женщин, в которых принимали только железо и фолаты. Хотя потеря плода была в целом ниже у женщин, получавших поливитамины без фолиевой кислоты, и получавших поливитамины с или без витамина А, эти сравнения включали по одному исследованию каждое, с участием небольшого числа женщин. Кроме того, они включали исследования, в которых в группах сравнения женщины получали либо витамин А, либо плацебо, и поэтому эти результаты требуют осторожности при интерпретации.

Что это значит?

Применение витаминных добавок до беременности или на ранних сроках беременности может быть полезным; но этот обзор не показал достаточных доказательств, что применение витаминных добавок предотвращает выкидыш.