Психотерапевтическое лечение хронической боли, связанной с повреждением или патологическими процессам в нервах, ответственных за боль

Многие люди испытывают боль от травмы или болезней, которая проходит в течение трех месяцев, но у некоторых людей боль сохраняется. Когда боль включает в себя изменения в нервах, мы называем боль "нейропатической". Несмотря на то, что это состояние становится все более распространенным, имеющиеся методы лечения помогают лишь немногим людям. После неудачного хирургического или фармакологического лечения людям с хронической болью может быть предложена психологическая реабилитация для улучшения качества их жизни. Хотя мы знаем, что это может помочь людям с другими видами хронической боли, этому виду лечения нейропатической боли в качестве монотерапии уделялось меньше внимания в исследованиях.

В этом обзоре наш интерес был в том, чтобы выяснить, вызывает ли психологическое лечение улучшение или уменьшение боли, стресса и инвалидности у людей с хронической невропатической болью. Мы провели поиск научной литературы, опубликованной к марту 2015 года, и выявили два рандомизированных контролируемых испытания (золотой стандарт дизайна клинических исследований) по психологическим вмешательствам при хронической нейропатической боли. В двух исследованиях приняли участие 105 участников: в одном из них 61 человек с болью вследствие травмы спинного мозга, а в другом - 44 человека с синдромом жжения в полости рта.

Наша уверенность в результатах отдельных исследований была ограничена несколькими потенциальными смещениями в том, как они проводились. Мы не смогли проанализировать результаты этих двух испытаний вместе, потому что опыт людей с травмой спинного мозга и синдромом жжения в полости рта слишком отличается друг от друга. Эти испытания сами по себе были слишком малы для того, чтобы мы могли провести какой-либо статистический анализ. Однако ни одно из исследований не выявило явной пользы лечения. Мы пришли к выводу, что в настоящее время нет каких-либо доказательств, которые помогли бы практикующим врачам и пациентам принять решение о том, следует ли использовать эти методы лечения. Мы обсуждаем, какие исследования необходимы.

Заметки по переводу: 

Перевод: Белицкий Иван Леонидович. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Кокрейн Россия - Cochrane Russia, Cochrane Geographic Group Associated to Cochrane Nordic. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochranerussia@gmail.com

Tools
Information
Share/Save