Телереабилитация при инсульте

Вопрос обзора
Цель этого обзора - собрать доказательства по использованию телереабилитации после инсульта. Нашей целью было сравнить между собой телереабилитацию, терапию, выполняемую лицом к лицу и отсутствие терапии (обычное лечение).

Актуальность
Инсульт является распространенной причиной инвалидности у взрослых. После инсульта человеку часто бывает трудно справляться с повседневными активностями, такими как ходьба, купание, одевание и участие в общественных активностях. Многие люди нуждаются в реабилитации после инсульта; как правило, ее проводят медицинские специалисты в госпиталях или в условиях поликлиники. В недавних исследованиях изучали вопрос о том, можно ли использовать такие технологии, как телефон или Интернет, чтобы помочь людям общаться с медицинскими специалистами, не выходя из дома. Такой подход, который называется телереабилитация, может быть более удобным и менее дорогостоящим способом обеспечения реабилитации. Телереабилитация может быть использована для улучшения ряда исходов, включая физическое функционирование и настроение.

Характеристика исследований
Мы провели поиск исследований в июне 2019 года и выявили 22 исследования с участием 1937 человек, перенесших инсульт. В исследованиях использовали широкий спектр методов лечения, включая терапевтические программы, созданные для улучшения функции руки и способности ходить, а также программы, созданные для предоставления консультаций и поддержки людям, которые покидают госпиталь после инсульта.

Основные результаты
Поскольку исследования были очень разными, редко было уместно объединять результаты для определения общего эффекта. Мы обнаружили, что у людей, получивших телереабилитацию, были такие же исходы в отношении повседневной активности, что и у тех, кто получал терапию лицом к лицу, и тех, кто не получал терапию (обычное лечение). К настоящему времени проведено недостаточно исследований для того, чтобы продемонстрировать, является ли телереабилитация более эффективным способом обеспечения реабилитации. В некоторых исследованиях сообщают, что телереабилитация является менее дорогостоящей, однако информация об эффективности затрат отсутствует. Только в двух исследованиях сообщили о том, произошли ли какие-либо неблагоприятные события; в этих испытаниях не обнаружили никаких серьезных неблагоприятных событий, связанных с телереабилитацией. Требуются дальнейшие исследования.

Качество доказательств
Качество доказательств в целом было низким или средним. Качество доказательств для каждого исхода было ограничено из-за малого числа участников исследования и плохого представления деталей исследования.

Заметки по переводу: 

Перевод: Белицкий Иван Леонидович. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Кокрейн Россия - Cochrane Russia, Cochrane Geographic Group Associated to Cochrane Nordic. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochranerussia@gmail.com

Tools
Information
Share/Save