Является ли когнитивно-поведенческая терапия такой же эффективной, как и другие психосоциальные методы лечения у людей с шизофренией

Актуальность

Люди с серьезными психическими заболеваниями, такими как шизофрения, могут испытывать сильные нарушения в мыслительных процессах, которые могут привести к обманам восприятия (убеждениям, которые не основаны на реальности) и к галлюцинациям (тому, что человек видит или слышит, но чего на самом деле нет). Стандартным лечением шизофрении являются антипсихотические лекарства, но они не всегда эффективны просто сами по себе, поэтому людям, страдающим шизофренией, также рекомендуют дополнительные методы лечения, такие как психосоциальная терапия, которая включает в себя и когнитивно-поведенческую терапию (КПТ). Цель КПТ заключается в том, чтобы пациенты пересмотрели свои взгляды на симптомы. Считают, что эта терапия помогает уменьшить стресс и изменить поведение. Она часто применяется для того, чтобы помочь людям, подверженным тревоге и депрессии. Однако, КПТ требует больших затрат и ее эффективность еще точно не доказана, особенно при применении ее для лечения людей с шизофренией.

Поиск

Специалист Группы Кокрейн по шизофрении в специализированном регистре провел поиск испытаний по состоянию на март 2017 года, в которых люди с шизофренией получали либо КПТ, либо другой тип психосоциального лечения. Всего было обнаружено 4 117 записей. Авторы обзора просмотрели и проверили эти записи.

Основные результаты

Всего было выявлено 36 рандомизированных контролируемых испытаний с 3 542 участниками с шизофренией. Качество доказательств в этих испытаниях было очень низким или низким. Такие важные исходы, как рецидив, повторная госпитализация, психическое состояние, смертность, социальное функционирование и качество жизни, существенно не различались при использовании КПТ и других психосоциальных методов лечения. Число участников, досрочно выбывших из исследования, использовалось в качестве непрямой меры удовлетворенности лечением. Чуть больше людей, получавших лечение другими психосоциальными методами, выбыли досрочно в сравнении с проходившими КПТ. Результаты не были достаточно точными, чтобы делать однозначные выводы.

Выводы

Невозможно сделать точных выводов относительно большей эффективности применения КПТ по сравнению с другими психосоциальными методами лечения людей, страдающих шизофренией до тех пор, пока не будут получены результаты исследований лучшего качества.

Заметки по переводу: 

Перевод: Бузаева Наталья Александровна. Редактирование: Кукушкин Михаил Евгеньевич. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information
Share/Save