Очки для предотвращения неправильного положения глаз (косоглазия) у дальнозорких детей

Какова цель этого обзора?
Узнать, будет ли ношение очков дальнозоркими детьми препятствовать развитию косоглазия, и какие эффекты с этим связаны.

Ключевые сообщения
В настоящее время доказательства не подтверждают вывод о том, что очки предотвращают косоглазие у дальнозорких детей или что ношение очков предотвращает ленивый глаз (амблиопию). Эти доказательства были ограничены в связи с тем, что некоторые разделы исследований не были выполнены надлежащим образом, а также в связи с небольшим числом участников исследований.

Что было изучено в этом обзоре?
Дети, как правило, рождаются дальнозоркими, то есть они видят четко только на расстоянии. Дети растут, их глаза также вырастают, и они могут четко видеть как на близком, так и на дальнем расстоянии. Около 9% детей остаются очень дальнозоркими. Быть дальнозорким означает, что для того, чтобы сфокусироваться на чем-то близком, ребенку необходимо приложить большие усилия. Это усилие может вызвать такие симптомы, как головная боль, двоение и напряжение глаз, а также вызвать трудности при какой-либо деятельности вблизи глаз, например, чтении. У дальнозорких детей чаще, чем у детей с нормальным зрением, развивается косоглазие, что может произойти у 3,5% - 5,7% детей, или у 10% - 20% детей с высокой степенью дальнозоркости. Страбизм (косоглазие) создает трудности при совместной работе глаз для того, чтобы сфокусироваться. Считается, что у около 50% детей с косоглазием развивается амблиопия, то есть ребенок не может достигнуть четкого и ясного зрения даже при использовании очков. Часто также страдает глубина резкости, или то, как два предмета соотносятся друг с другом в пространстве. Врачи часто выписывают очки, чтобы предотвратить развитие косоглазия и другие сопутствующие проблемы у дальнозорких детей, но неясно, могут ли сами очки помешать нормальному росту глаз.

Каковы основные результаты этого обзора?
Мы идентифицировали результаты из четырех рандомизированных контролируемых испытаний (клинические исследования, в которых людей в случайном порядке определяют в одну из двух или более групп лечения), чтобы определить, было ли использование очков успешным в предотвращении косоглазия у дальнозорких детей по сравнению с отсутствием очков. В испытаниях участвовали дети в возрасте от шести месяцев до 36 месяцев, а исходы оценивали в возрасте от трех до четырех лет. В четырех испытаниях приняли участие 985 младенцев. Мы обнаружили неясные доказательства различий между этими двумя группами в том, как часто развивалось косоглазие в течение периода наблюдения. Мы также обнаружили неясные доказательства в отношении того, влияет ли назначение очков на восприятие глубины и препятствует ли естественному развитию глаз до ясного зрения. Уверенность в этих результатах низкая, поскольку некоторые разделы исследований не были проведены надлежащим образом, и число детей в исследованиях было небольшим.

Насколько актуален этот обзор?
Декабрь 2018 года.

Заметки по переводу: 

Перевод: Укина Анастасия Олеговна. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Кокрейн Россия - Cochrane Russia, Cochrane Geographic Group Associated to Cochrane Nordic. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochranerussia@gmail.com

Tools
Information
Share/Save