Лечение корневых каналов должно быть выполнено в одно посещение к стоматологу или за несколько визитов?

Вопрос обзора

Есть ли различия в эффективности при лечении каналов зубов в одно посещение, по сравнению с лечением в несколько визитов, и оказывает ли влияние на боль и осложнения применение каких-либо лекарственных средств?

Актуальность

Это обновление обзора, впервые опубликованного в 2007 году.

Лечение корневых каналов или эндодонтическое лечение - повседневная процедура в стоматологии. Основной целью лечения корневых каналов является купирование воспаления в пульпе зуба (при пульпите) и в некротизированной пульпе (депульпированных зубов) как осложнения кариеса зуба, их переломов и сколов или других травматических повреждений коронок зубов.

Эндодонтическое лечение рассматривается успешным, когда отсутствуют такие симптомы как боль, когда рентгенологическое исследование не выявляет повреждения кости и других окружающих тканей зуба. Успех лечения корневых каналов зависит от предоперационного состояния зуба, также как от использованного эндодонтического лечения.

Характеристика исследований

Мы провели поиск литературу по 14 июня 2016 года. Мы обнаружили 25 соответствующих исследований, которые включали всего 3780 участников. В этих исследованиях сравнивали лечение корневых каналов, проведенное в одно посещение с лечением каналов, проведенным в два и более посещений для лечения живых постоянных зубов, депульпированных зубов или и тех и других.

Основные результаты

Мы не выявили значительных различий между эндодонтическим лечением в одно посещение или в несколько при рентгенологическом контроле, который является показателем не влияющим на пациента напрямую, но важным критерием для оценки качества проведенного лечения. Мы обнаружили только одно исследование о возможности удаления зуба в результате осложнений после эндодонтического лечения и не выявили каких-либо доказательств о различиях между лечением корней зубов в одно посещение или в несколько. Большинство краткосрочных и долгосрочных осложнений (боль, отек мягких тканей, свищ на слизистой полости рта и удаление зуба) были подобны с точки зрения частоты, хотя пациенты, получившие лечение в одно посещение, чаще жаловались на боли в течение первой недели и принимали обезболивающие препараты.

Качество доказательств

Мы оценили качество доступных доказательств от умеренного до низкого, так как ряд исследований имел высокий риск смещения, была противоречивость между результатами исследований и неточность результатов.

Заметки по переводу: 

Заметки по переводу: Перевод: Ильина Роза Юрьевна. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information
Share/Save