Нутритивная поддержка для детей и молодых людей с раком, подвергающихся химиотерапии

Обеспечение безопасной, соответствующей и эффективной нутритивной поддержки для детей и молодых людей, получающих лечение по поводу рака, в настоящее время признано в качестве одного из важных разделов в оказании помощи этим больным. Это может помочь обратному развитию недостатка питания, выявляемого при диагностике, предотвратить недостаток питания, связанный с раком, способствовать увеличению веса и роста и улучшению качества жизни. Нутритивная поддержка может быть предоставлена с помощью одного из двух методов: внутривеннное питание (питательные жидкости), поставляемое через центральную или периферическую вену, которое осуществляется обходным путем по отношению к пищеварительному тракту (парентеральное питание); или питательные жидкости или твердые вещества, которые вводят через любую часть пищеварительного тракта, независимо от способа доставки (например, перорально [через рот] или через трубку; энтеральное питание).

Мы нашли свидетельства из одного небольшого клинического испытания, позволяющие предположить, что парентеральное питание может привести к увеличению массы, уровню сывороточного альбумина, потребления калорий и белка, по сравнению с энтеральным питанием (обычным приемом пищи). Однако, эффект/влияние других способов доставки нутритивной поддержки остается неясным. Результаты из другого небольшого исследования позволяют предположить, что использование высококалорийного твердого энтерального питания привело к увеличению средне-суточного потребления калорий и впоследствии к улучшению прибавок в весе. Три исследования рассматривали добавки глутамина и не показали пользы от их использования. Одно исследование рассматривало эффект использования парентерального питания на основе оливкового масла, а не питания, содержащего стандартные жиры, и обнаружило, что это приводит к уменьшению прибавок в весе. Одно исследование рассматривало влияние добавления фруктоолигосахарида к энтеральному питанию и обнаружило, что это не влияет на количество набранного веса, или на то, как часто участники чувствовали тошноту. Не было исследований, в которых бы выявили сравнимое содержание питания, в группах с парентеральным или энтеральным питанием. Все клинические испытания были низкого качества и очень различались по отношению к измеряемым исходам. В дальнейшем необходимы более крупные, строго проведенные клинические испытания для того, чтобы решить этот важный вопрос.

Заметки по переводу: 

Перевод: Юдина Екатерина Викторовна. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: lezign@gmail.com

Tools
Information
Share/Save