Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСиН) для профилактики мигрени

Мигрень - это распространённое состояние, которое может значительно ухудшить качество жизни людей. Лекарства, действующие профилактически, могут быть полезными для лиц, которые испытывают частые или тяжелые приступы мигрени, при приёме их до приступа и до начала боли. Исследования показали потенциальную роль нейро-медиаторов (нейро-трансмиттеров) в генезе головной боли. Соответственно, лекарства, которые подавляют их превращения в клетках головного мозга, и, следовательно, увеличивают их содержание в мозге, были исследованы на предмет их потенциальной пользы в профилактике мигрени. Два класса лекарств (ингибиторов), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИЗСиН), как правило, применяемые для лечения депрессии, оценены в этом обзоре.

Это обновление предыдущего обзора, который включал исследования по мигрени и головной боли напряжения. Этот оригинальный обзор был разделен на два отдельных обзора: это обновление обращено только к исследованиям в области мигрени, в то время как второй [обзор] фокусируется на головной боли напряжения (ГБН). В ноябре 2014 года мы нашли три новых исследования. Восемь исследований уже были включены в предыдущую версию обзора. В целом, мы проанализировали в общей сложности 585 участников. Все исследования имели малое число участников и проводились в течение периода времени от двух до трёх месяцев. Только немногие из них были высокого качества.

Результаты показывают, что СИОЗС или СИОЗСиН не лучше, чем плацебо (таблетки из сахара) по уменьшению числа приступов мигрени. Не было различий в незначительных побочных эффектах между участниками, леченными СИОЗС или СИОЗСиН, по сравнению с теми, кого лечили плацебо. Похоже, СИОЗС и СИОЗСиН не имеют преимуществ по сравнению с другим активным лечением, в частности с трициклическим антидепрессантом амитриптилином. Участники, получавшие СИОЗС или СИОЗСиН, испытывали меньше незначительных побочных эффектов, чем те, кто принимали амитриптилин, однако число людей, которые перестали принимать один препарат или другой из-за побочных эффектов, было примерно равное. Эти результаты основаны на краткосрочных исследованиях (не более трех месяцев), которые не имели правильной выборки и характеризовались серьезными методологическими недостатками. Мы не нашли исследований, сравнивающих СИОЗС или СИОЗСиН с другими фармакологическими средствами, кроме антидепрессантов (например, противоэпилептическими и антигипертензивными).

Заметки по переводу: 

Перевод: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: lezign@gmail.com

Tools
Information
Share/Save